<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?><!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.1 20151215//EN" "http://jats.nlm.nih.gov/publishing/1.1/JATS-journalpublishing1.dtd">
<article xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" dtd-version="1.1" specific-use="sps-1.9" article-type="research-article" xml:lang="pt">
    <front>
        <journal-meta>
            <journal-id journal-id-type="publisher-id">rn</journal-id>
            <journal-title-group>
                <journal-title>Revista de Nutrição</journal-title>
                <abbrev-journal-title abbrev-type="publisher">Rev Nutr</abbrev-journal-title>
            </journal-title-group>
            <issn pub-type="ppub">1415-5273</issn>
            <issn pub-type="epub">1678-9865</issn>
            <publisher>
                <publisher-name>Pontifícia Universidade Católica de Campinas</publisher-name>
            </publisher>
        </journal-meta>
        <article-meta>
            <article-id pub-id-type="other">00203</article-id>
            <article-id pub-id-type="doi">10.1590/1678-9865202538e240119pt</article-id>
            <article-categories>
                <subj-group subj-group-type="heading">
                    <subject>DOSSIÊ | 85 anos de atuação profissional do nutricionista no Brasil</subject>
                </subj-group>
            </article-categories>
            <title-group>
                <article-title>Setenta anos de atuação do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar: resgate histórico, parâmetros numéricos de referência, reflexões e perspectivas</article-title>
            </title-group>
            <contrib-group>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0001-5959-3101</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Chaves Medeiros</surname>
                        <given-names>Lorena Gonçalves</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceituação</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/methodology">Metodologia</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Escrita – rascunho original</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Escrita – revisão e edição</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff01">1</xref>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff02">2</xref>
                    <xref ref-type="corresp" rid="c01"/>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0003-0110-0954</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Alves</surname>
                        <given-names>Isabela Cristina de Castro</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceituação</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/methodology">Metodologia</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Escrita – rascunho original</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Escrita – revisão e edição</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff02">2</xref>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff03">3</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-1072-8092</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Florintino</surname>
                        <given-names>Camila da Silva</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/methodology">Metodologia</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Escrita – rascunho original</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Escrita – revisão e edição</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff04">4</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-2863-4262</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Corrêa</surname>
                        <given-names>Elizabeth Nappi</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Escrita – rascunho original</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Escrita – revisão e edição</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff04">4</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-5413-0826</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Gabriel</surname>
                        <given-names>Cristine Garcia</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceituação</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Escrita – rascunho original</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Escrita – revisão e edição</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff04">4</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-6162-8067</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Vasconcelos</surname>
                        <given-names>Francisco de Assis Guedes de</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceituação</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Escrita – revisão e edição</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff04">4</xref>
                </contrib>
            </contrib-group>
            <aff id="aff01">
                <label>1</label>
                <institution content-type="orgname">Universidade Federal de São Paulo</institution>
                <institution content-type="orgdiv1">Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição Escolar</institution>
                <addr-line>
                    <city>São Paulo</city>
                    <state>SP</state>
                </addr-line>
                <country country="BR">Brasil</country>
                <institution content-type="original">Universidade Federal de São Paulo, Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição Escolar. São Paulo, SP, Brasil.</institution>
            </aff>
            <aff id="aff02">
                <label>2</label>
                <institution content-type="orgname">Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação</institution>
                <institution content-type="orgdiv1">Coordenação de Segurança Alimentar e Nutricional</institution>
                <addr-line>
                    <city>Brasília</city>
                    <state>DF</state>
                </addr-line>
                <country country="BR">Brasil</country>
                <institution content-type="original">Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação, Coordenação de Segurança Alimentar e Nutricional. Brasília, DF, Brasil.</institution>
            </aff>
            <aff id="aff03">
                <label>3</label>
                <institution content-type="orgname">Universidade Federal de Viçosa</institution>
                <institution content-type="orgdiv1">Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição Escolar</institution>
                <addr-line>
                    <city>Viçosa</city>
                    <state>MG</state>
                </addr-line>
                <country country="BR">Brasil</country>
                <institution content-type="original">Universidade Federal de Viçosa, Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição Escolar. Viçosa, MG, Brasil.</institution>
            </aff>
            <aff id="aff04">
                <label>4</label>
                <institution content-type="orgname">Universidade Federal de Santa Catarina</institution>
                <institution content-type="orgdiv1">Centro de Ciências da Saúde</institution>
                <institution content-type="orgdiv2">Programa de Pós-Graduação em Nutrição</institution>
                <addr-line>
                    <city>Florianópolis</city>
                    <state>SC</state>
                </addr-line>
                <country country="BR">Brasil</country>
                <institution content-type="original">Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição. Florianópolis, SC, Brasil.</institution>
            </aff>
            <author-notes>
                <corresp id="c01"> Correspondência para: LG CHAVES MEDEIROS. E-mail: <email>lorena.chaves@fnde.gov.br</email>. </corresp>
                <fn fn-type="edited-by">
                    <label>Editora</label>
                    <p>Maria Angélica Tavares de Medeiros</p>
                </fn>
                <fn fn-type="conflict">
                    <label>Conflitos de interesse</label>
                    <p>Os autores declaram não haver conflitos de interesse.</p>
                </fn>
            </author-notes>
            <pub-date publication-format="electronic" date-type="pub">
                <day>0</day>
                <month>0</month>
                <year>2025</year>
            </pub-date>
            <pub-date publication-format="electronic" date-type="collection">
                <year>2025</year>
            </pub-date>
            <volume>38</volume>
            <elocation-id>e240119</elocation-id>
            <history>
                <date date-type="received">
                    <day>01</day>
                    <month>08</month>
                    <year>2024</year>
                </date>
                <date date-type="rev-recd">
                    <day>08</day>
                    <month>11</month>
                    <year>2024</year>
                </date>
                <date date-type="accepted">
                    <day>20</day>
                    <month>01</month>
                    <year>2025</year>
                </date>
            </history>
            <permissions>
                <license license-type="open-access" xlink:href="http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xml:lang="pt">
                    <license-p>Este é um artigo publicado em acesso aberto (<italic>Open Access</italic>) sob a licença <italic>Creative Commons Attribution</italic>, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que o trabalho original seja corretamente citado.</license-p>
                </license>
            </permissions>
            <abstract>
                <title>RESUMO</title>
                <sec>
                    <title>Objetivo</title>
                    <p>Realizar uma análise crítica acerca da atuação do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) no Brasil.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Métodos</title>
                    <p>Ensaio crítico realizado com base em revisão da literatura, análise de normativas, legislações e dados secundários. Foram utilizados dados oficiais dos sistemas de cadastros dos nutricionistas, referentes aos anos de 2012 a 2024, fornecidos pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Alimentação Escolar/Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Resultados</title>
                    <p>Observou-se que a quantidade de nutricionistas vinculados ao Programa quase duplicou entre 2009 (dados de um estudo anterior) e 2023, apesar das oscilações quantitativas ao longo do período. O ano com o maior número de nutricionistas cadastrados foi 2013 (n=9.209). Em 2023, a adequação ao parâmetro numérico de nutricionistas cadastrados no Programa foi de 32,1% para o Brasil. Por região geográfica, destacam-se as adequações das regiões Sul (37,9%), Nordeste (37,8%) e Centro-Oeste (33,7%) com percentuais acima da média no Brasil. Já as regiões Norte (27,2%) e Sudeste (26,9%) apresentaram percentuais abaixo de 30% de adequação. Os percentuais de adequação da esfera estadual mostraram-se menores do que na esfera municipal, em todos os estados.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Conclusão</title>
                    <p>A linha do tempo evidencia que ocorreram importantes avanços na atuação do nutricionista no PNAE. Esses avanços podem ter contribuído para a qualificação da alimentação escolar, especialmente por buscar assegurar que os alimentos servidos nas escolas atendam não apenas às necessidades nutricionais básicas, mas também às especificidades regionais, culturais, sociais e de sustentabilidade de cada comunidade escolar. São múltiplos os desafios para que se atinja os parâmetros numéricos preconizados. Que a superação destes desafios possa se refletir em um avanço estratégico e sustentável no fortalecimento do PNAE como política pública, alinhada ao compromisso de proporcionar uma alimentação contextualizada às realidades e demandas locais.</p>
                </sec>
            </abstract>
            <kwd-group xml:lang="pt">
                <title>Palavras-chave</title>
                <kwd>Alimentação escolar</kwd>
                <kwd>Nutricionista</kwd>
                <kwd>Prática profissional</kwd>
                <kwd>Programas e Políticas de nutrição e alimentação</kwd>
                <kwd>Brasil</kwd>
            </kwd-group>
        </article-meta>
    </front>
    <body>
        <sec sec-type="intro">
            <title>INTRODUÇÃO</title>
            <p>Com setenta anos de existência, o Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) é considerado um dos programas brasileiros de maior êxito no âmbito da Segurança Alimentar e Nutricional (SAN). Tem sido apontado como uma das políticas públicas responsáveis pela histórica saída do Brasil do Mapa da Fome, elaborado pela Organização das Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO, Nações Unidas para Alimentação e Agricultura), em 2014. Além disso, ao longo das múltiplas crises política, econômica, social e sanitária que o país enfrentou a partir de 2020, o PNAE, na qualidade de política pública, firma-se como estratégia vital para a melhoria dos índices de SAN da população brasileira [<xref ref-type="bibr" rid="B01">1</xref>-<xref ref-type="bibr" rid="B03">3</xref>].</p>
            <p>Em termos de abrangência, no ano de 2023, foram destinados R$ 5,3 bilhões para a alimentação escolar de 40 milhões de estudantes da educação básica pública, distribuídos em, aproximadamente, 150 mil escolas do território brasileiro, números que retratam a grandiosidade do PNAE [<xref ref-type="bibr" rid="B04">4</xref>]. Estudos publicados entre 2019 e 2023 procurando analisar os programas de alimentação escolar existentes em distintos países e suas contribuições na garantia da segurança alimentar, na Educação Alimentar E Nutricional (EAN), e na promoção da alimentação saudável e sustentável dos escolares, têm identificado o PNAE como uma das maiores, históricas e universais, políticas públicas de alimentação escolar do planeta [<xref ref-type="bibr" rid="B04">4</xref>-<xref ref-type="bibr" rid="B07">7</xref>].</p>
            <p>Dadas as múltiplas atividades previstas pelo programa, seu planejamento e execução preveem o envolvimento de uma rede de distintos atores e colaboradores. Dentre esses, merece destaque o nutricionista, que foi oficialmente inserido como o responsável legal pela elaboração dos cardápios da alimentação escolar por meio da Lei n° 8.913/1994 [<xref ref-type="bibr" rid="B08">8</xref>], que estabeleceu também a descentralização do programa para estados, Distrito Federal e municípios. Ressalta-se ainda que, em 2006, por uma normativa do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE) [<xref ref-type="bibr" rid="B09">9</xref>] a atuação do nutricionista foi ampliada, passando para a designação de responsável técnico pelo PNAE, o que foi ratificado pela Lei 11.947/2009 [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>]. Como responsável técnico pelo PNAE, o nutricionista tem dentre as suas múltiplas responsabilidades a elaboração dos cardápios da alimentação escolar, com utilização de gêneros alimentícios básicos, respeitando-se as referências nutricionais, os hábitos alimentares, a cultura e a tradição alimentar da localidade, pautando-se na sustentabilidade e diversificação agrícola da região, na alimentação saudável e adequada [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>].</p>
            <p>Em função da importância da alimentação escolar e do nutricionista para a consecução dos objetivos do PNAE, encontram-se na literatura diversos estudos abordando a atuação deste profissional no programa. Esses estudos possuem como foco, especialmente, a inserção, o perfil e/ou a atuação do Nutricionista no PNAE [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>; às experiências e necessidades de formação destinadas ao trabalho na área [<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>; a relação do profissional com a compra da agricultura familiar [<xref ref-type="bibr" rid="B15">15</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B16">16</xref>] ou o desenvolvimento de ações de Educação Alimentar e Nutricional (EAN) [<xref ref-type="bibr" rid="B17">17</xref>]. De modo geral, os estudos são geograficamente localizados, carecem de atualização temporal e buscam responder por temáticas e realidades específicas. Um dos estudos encontrados, no entanto, buscou refletir de forma ampliada sobre a atuação do profissional, com base em dados oficiais que retratavam a distribuição nacional de nutricionistas no PNAE até o ano de 2011 [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>]. De lá para cá, o país passou por diferentes conjunturas econômicas, sociais e políticas, incluindo avanços e retrocessos significativos no campo da SAN.</p>
            <p>Diante do exposto, este estudo tem como objetivo realizar uma análise crítica da atuação do nutricionista no PNAE, no período de 2012 a 2024, com base em revisão narrativa da literatura, análise documental de normativas institucionais e análise de dados secundários sobre a temática disponibilizados pelo FNDE. A pesquisa busca também atualizar e aprofundar os prévios achados de Chaves et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], que identificaram a trajetória, os avanços e os desafios da atuação do nutricionista no PNAE na década anterior (2003 a 2011) ao período estudado pelo presente artigo.</p>
            <p>Este artigo encontra-se estruturado em três seções, as quais se propõem a realizar um resgate histórico acerca da inserção do nutricionista no PNAE; a discorrer sobre a evolução e adequação dos parâmetros numéricos para o profissional no programa e, por fim, refletir sobre os avanços, desafios e perspectivas para o nutricionista neste âmbito.</p>
        </sec>
        <sec sec-type="methods">
            <title>MÉTODOS</title>
            <p>Trata-se de um ensaio crítico baseado em revisão narrativa da literatura, incluindo artigos científicos e a análise de documentos normativos, como legislações, Resoluções e Notas Técnicas do FNDE/Ministério da Educação e do Conselho Federal de Nutrição (CFN), que estabelecem as atribuições do profissional e os parâmetros numéricos mínimos de referência no âmbito do Programa. Além disso, realizou-se análise de dados secundários sobre a inserção do nutricionista no PNAE, a partir de um banco de dados disponibilizado pelo FNDE.</p>
            <p>A solicitação de acesso aos dados foi realizada em maio de 2024, por meio da plataforma eletrônica Fala.BR, que permite consultas e pedidos com base na Lei de Acesso à Informação de 2011 [<xref ref-type="bibr" rid="B19">19</xref>]. Os dados utilizados foram provenientes dos sistemas de cadastros dos nutricionistas geridos pela Coordenação-Geral do Programa Nacional de Alimentação Escolar (CGPAE/FNDE), referentes aos anos de 2012 a 2024, assim discriminados: Sistema de Cadastro de Nutricionistas (SINUTRI) para os anos de 2011 a 2014, não mais ativo [<xref ref-type="bibr" rid="B20">20</xref>; Sistema Integrado de Monitoramento Execução e Controle (SIMEC) de 2015 a 2023 [<xref ref-type="bibr" rid="B21">21</xref>], sistema ativo, porém não contém mais o módulo de cadastro de nutricionistas; e o Sistema de Gestão do PNAE (SIGPNAE) até junho de 2024, ativo atualmente para cadastro de nutricionistas [<xref ref-type="bibr" rid="B22">22</xref>].</p>
            <p>Realizou-se busca sistemática não exaustiva de artigos científicos nas bases eletrônicas de dados SciELO e PubMed, visando capturar estudos publicados entre 2014 e 2024. Foram usados os unitermos Programa de Alimentação Escolar AND Nutricionista e seus correspondentes na língua inglesa. Os artigos selecionados foram escolhidos de forma intencional (arbitrária), a partir da leitura dos títulos e resumos.</p>
            <sec>
                <title>Resgate histórico da inserção do nutricionista no PNAE</title>
                <p>No artigo de Chaves et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], foi realizado um levantamento da trajetória do nutricionista no PNAE desde sua criação até o ano de 2010. Observa-se que, desde as origens da Ciência da Nutrição na década de 1930 (com a realização dos primeiros estudos por Josué de Castro e seus pares e a criação dos primeiros cursos para a formação dos nutricionistas no Brasil - Universidade de São Paulo [USP] e Universidade Federal do Estado do Rio de Janeiro [UNIRIO], em 1939), os nutricionistas participaram da idealização da política de alimentação escolar, regulamentada, em 1955, como Campanha de Merenda Escolar e formalizada como PNAE na década de 1970 [<xref ref-type="bibr" rid="B23">23</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B24">24</xref>]. A regulamentação da profissão ocorreu em 1967 e posteriormente substituída pela Lei nº 8.234/1991 ainda em vigor [<xref ref-type="bibr" rid="B25">25</xref>]. Em 1978, foram criados os Conselhos Federal e Regional de Nutricionistas (CFN/CRN). Todavia, em julho de 2024, foi sancionada a Lei nº 14.924/2024, que regulamenta a profissão de técnico em nutrição e dietética e altera a Lei nº 6.583/1978, que criou os conselhos e regula seu funcionamento. A partir dessa mudança, o órgão passa a ser denominado Conselho Federal e Regional de Nutrição [<xref ref-type="bibr" rid="B26">26</xref>]. Com a Constituição Federal de 1988, foi garantido o acesso à alimentação escolar a todos os estudantes do ensino fundamental por meio do PNAE [<xref ref-type="bibr" rid="B27">27</xref>] (<xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>).</p>
                <fig id="f01">
                    <label>Figura 1</label>
                    <caption>
                        <title>Trajetória da atuação do nutricionista no Programa de Alimentação Escolar (1930-2024), Brasil, 2024.</title>
                    </caption>
                    <graphic xlink:href="1678-9865-rn-38-e240119-gf01.tif"/>
                    <attrib>Notas: AF: Agricultura Familiar; EAN: Educação Alimentar e Nutricional; FNDE: Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação; GAPB: Guia Alimentar para População Brasileira; Marco EAN: Marco de Referência de EAN para Políticas Públicas; PNAE: Programa Nacional de Alimentação Escolar; RT: Responsabilidade Técnica.</attrib>
                </fig>
                <p>As décadas de 1990 e 2000 consolidaram a presença do nutricionista no PNAE. A Lei nº 8.913/1994 institucionalizou a atuação desses profissionais [<xref ref-type="bibr" rid="B08">8</xref>]. Em 2001, a descentralização do PNAE garantiu a continuidade da participação dos nutricionistas na elaboração dos cardápios [<xref ref-type="bibr" rid="B28">28</xref>]. Em 2003 ocorreu outro marco histórico: pela primeira vez um nutricionista coordenou o PNAE na gestão federal, impulsionando a expansão do programa e a ampliação do número de nutricionistas no país [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>]. A responsabilidade técnica do programa foi atribuída ao nutricionista pelo FNDE em 2006 (FNDE), consolidando sua relevância [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>] (<xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>).</p>
                <p>Com o intuito de apoiar e ser referência para os nutricionistas e demais atores sociais do PNAE, a parceria entre o FNDE e Instituições Federais de Ensino Superior, em 2006, resultou na criação dos Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição Escolar (Cecanes). Entre outras atividades, os Cecanes promovem a formação dos atores sociais do programa [<xref ref-type="bibr" rid="B29">29</xref>] (<xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>).</p>
                <p>O marco legal de 2009 (Lei nº 11.947/2009) ampliou o PNAE para toda a rede pública de ensino básico, estabeleceu compras da agricultura familiar (AF) e incluiu a EAN como eixo de atuação [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>]. Em 2005 o CFN definiu as atribuições do nutricionista e atualizou em 2010 por meio da Resolução CFN nº 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>] (<xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>).</p>
                <p>Em 2013 foi instituída a Resolução CD/FNDE nº 26/2013, dedicando uma seção à EAN e reconhecendo o conceito e os princípios do Marco de EAN [<xref ref-type="bibr" rid="B31">31</xref>]. Em 2015, a Resolução CD/FNDE nº 4/2015 foi promulgada para fortalecer a AF e seu impacto no desenvolvimento social e econômico local [<xref ref-type="bibr" rid="B32">32</xref>]. Na sequência, a Resolução CD/FNDE nº 6/2020 [<xref ref-type="bibr" rid="B33">33</xref>], entre outras mudanças, reforçou a inserção da EAN como tema transversal ao currículo escolar e a priorização da aquisição de alimentos in natura e minimamente processados. Em 2022, o PNAE lançou uma Nota Técnica para orientar como cada ator social pode atuar no desenvolvimento de EAN [<xref ref-type="bibr" rid="B34">34</xref>]. A Resolução FNDE nº 2/2023 reajustou os valores per capita da Resolução anterior [<xref ref-type="bibr" rid="B35">35</xref>] (<xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>).</p>
                <p>Outras movimentações políticas no campo da alimentação e nutrição nas décadas de 1990, 2000 e 2010 foram essenciais para balizar a atuação do nutricionista na garantia da SAN e do Direito Humano à Alimentação Adequada, assim como na Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (PAAS). Nesse sentido, destaca-se a Política Nacional de Alimentação e Nutrição (PNAN) criada em 1999 (atualizada em 2011), com ações no SUS [<xref ref-type="bibr" rid="B36">36</xref>], incluindo a formulação de Guias Alimentares [<xref ref-type="bibr" rid="B37">37</xref>]. O Programa Fome Zero de 2003, com o Programa de Aquisição de Alimentos (PAA) para compra de alimentos da agricultura familiar (substituído pelo Programa Alimenta Brasil, em 2021, mas relançado como PAA em 2023) [<xref ref-type="bibr" rid="B23">23</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B38">38</xref>]. A Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional de 2006, que criou o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional [<xref ref-type="bibr" rid="B39">39</xref>]. Nos anos de 2006 e 2007 normativas foram instituídas para articular os setores de educação e saúde, com intuito de fortalecer a EAN no ambiente escolar [<xref ref-type="bibr" rid="B23">23</xref>, <xref ref-type="bibr" rid="B40">40</xref>]. E, na década de 2010, o Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional para Políticas Públicas (Marco de EAN) foi consolidado em 2012, estabelecendo o conceito de EAN e seus princípios [<xref ref-type="bibr" rid="B40">40</xref>]. Em comemoração aos 10 anos do Marco de EAN, foi lançado o Laboratório de Inovação de EAN – LisEAN em 2022, com experiências de EAN em saúde, educação e assistência social [<xref ref-type="bibr" rid="B41">41</xref>]. A <xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref> apresenta a linha do tempo da trajetória do nutricionista no PNAE.</p>
            </sec>
            <sec>
                <title>Evolução e adequação dos parâmetros numéricos de nutricionista no PNAE</title>
                <p>A <xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref> apresenta a evolução do quantitativo de nutricionistas cadastrados nos sistemas do FNDE. Observa-se uma evolução crescente no número de profissionais, no entanto, com baixas consideráveis nos anos em que ocorreram trocas de sistemas de cadastro, apontados nos anos de 2015 e 2024. Destaca-se que no ano de 2021, possivelmente por ocasião da pandemia de COVID-19, ocorreram desligamentos dos nutricionistas da alimentação escolar nas entidades executoras, o que pode ter ocorrido, possivelmente, pela suspensão das aulas presenciais devido a necessidade do distanciamento social e a não produção de refeições escolares nos ambientes físicos das escolas, mesmo com a normatização da continuidade de oferta dos alimentos, por meio da distribuição aos pais ou responsáveis pelos estudantes, de gêneros alimentícios adquiridos com recursos federais do PNAE (Lei nº 13.987/2020) [<xref ref-type="bibr" rid="B42">42</xref>]. No entanto, observou-se uma retomada aos quantitativos anteriores no ano seguinte (2022).</p>
                <table-wrap id="t01">
                    <label>Tabela 1</label>
                    <caption>
                        <title>Número total de nutricionistas cadastradas nos sistemas de monitoramento do FNDE, no período de 2011 a junho de 2024. Brasil, 2024.</title>
                    </caption>
                    <table frame="hsides" rules="groups">
                        <thead>
                            <tr align="center">
                                <th align="left">Sistema de monitoramento</th>
                                <th>Ano</th>
                                <th>Total de Nutricionistas cadastrados</th>
                                <th>% de crescimento <xref ref-type="table-fn" rid="TFN01">(*)</xref></th>
                            </tr>
                        </thead>
                        <tbody>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">SINUTRI</td>
                                <td>2011</td>
                                <td>6.218</td>
                                <td>-</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2012</td>
                                <td>6.994</td>
                                <td>12,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2013</td>
                                <td>9.209</td>
                                <td>48,1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2014</td>
                                <td>8.481</td>
                                <td>36,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">SIMEC</td>
                                <td>2015</td>
                                <td>8.925</td>
                                <td>43,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2016</td>
                                <td>6.095</td>
                                <td>-2,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2017</td>
                                <td>7.195</td>
                                <td>15,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2018</td>
                                <td>7.851</td>
                                <td>26,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2019</td>
                                <td>8.015</td>
                                <td>28,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2020</td>
                                <td>8.066</td>
                                <td>29,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2021</td>
                                <td>7.726</td>
                                <td>24,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2022</td>
                                <td>8.824</td>
                                <td>41,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>2023</td>
                                <td>8.627</td>
                                <td>38,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">SIGPNAE</td>
                                <td>2024 (até junho)</td>
                                <td>5.704</td>
                                <td>-14,9</td>
                            </tr>
                        </tbody>
                    </table>
                    <table-wrap-foot>
                        <fn>
                            <p>Nota:</p>
                        </fn>
                        <fn id="TFN01">
                            <label>(*)</label>
                            <p>Ano 2011 (n=6.218 sendo considerado como base ou 100%)</p>
                        </fn>
                        <fn>
                            <p>Fonte: Elaborada pelos autores a partir de dados disponibilizados pelos Sistemas de Monitoramento - SINUTRI (Sistema de Cadastro de Nutricionistas do PNAE); SIMEC (Sistema Integrado de Monitoramento, Execução e Controle) e SIGPNAE (Sistema de Monitoramento do PNAE) do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE).</p>
                        </fn>
                    </table-wrap-foot>
                </table-wrap>
                <p>Ainda quanto à evolução de cadastros, a <xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref> demonstra que o ano com o maior número de nutricionistas cadastrados foi 2013, com 9.209, fato que pode ser explicado pelos esforços envidados naquele ano [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>] e nos anos anteriores, quando o FNDE encaminhou ofícios às entidades executoras solicitando a atualização do cadastro dos nutricionistas no SINUTRI, bem como no reforço nas normativas das atribuições dos nutricionistas quanto à coordenação e realização, em conjunto com a direção e com a coordenação pedagógica da escola, das ações de EAN [<xref ref-type="bibr" rid="B31">31</xref>], aliadas à necessidade de maior articulação com a AF frente às atualizações realizadas pela Resolução FNDE nº 4/2015 [<xref ref-type="bibr" rid="B32">32</xref>], conforme apresentado na <xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>.</p>
                <p>A <xref ref-type="table" rid="t02">Tabela 2</xref> descreve o quantitativo de nutricionistas cadastrados nas regiões do país, por Entidade Executora (EEx.), estadual e municipal, de 2018 até o primeiro semestre de 2024. Pode-se notar que as regiões Centro-Oeste e Norte apresentam o menor quantitativo de nutricionistas vinculados ao longo dos anos, enquanto o Sudeste e o Nordeste apresentam os maiores números.</p>
                <table-wrap id="t02">
                    <label>Tabela 2</label>
                    <caption>
                        <title>Número de nutricionistas cadastrados no Programa Nacional de Alimentação Escolar no período de 2018 a junho de 2024 por região e Entidade Executora. Brasil, 2024.</title>
                    </caption>
                    <table frame="hsides" rules="groups">
                        <thead>
                            <tr align="center">
                                <th colspan="2" rowspan="2" align="left">Região geográfica Entidades Executoras</th>
                                <th colspan="7" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid">Anos (n)</th>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <th>2018<xref ref-type="table-fn" rid="TFN02">*</xref></th>
                                <th>2019<xref ref-type="table-fn" rid="TFN02">*</xref></th>
                                <th>2020<xref ref-type="table-fn" rid="TFN02">*</xref></th>
                                <th>2021<xref ref-type="table-fn" rid="TFN02">*</xref></th>
                                <th>2022<xref ref-type="table-fn" rid="TFN02">*</xref></th>
                                <th>2023<xref ref-type="table-fn" rid="TFN02">*</xref></th>
                                <th>2024<xref ref-type="table-fn" rid="TFN03">**</xref></th>
                            </tr>
                        </thead>
                        <tbody>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="2" align="left">Centro-Oeste</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estado</td>
                                <td>93</td>
                                <td>91</td>
                                <td>91</td>
                                <td>87</td>
                                <td>84</td>
                                <td>84</td>
                                <td>54</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Município</td>
                                <td>564</td>
                                <td>578</td>
                                <td>581</td>
                                <td>549</td>
                                <td>550</td>
                                <td>637</td>
                                <td>390</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                <td>657</td>
                                <td>669</td>
                                <td>672</td>
                                <td>636</td>
                                <td>634</td>
                                <td>721</td>
                                <td>444</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="2" align="left">Nordeste</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estado</td>
                                <td>159</td>
                                <td>191</td>
                                <td>185</td>
                                <td>172</td>
                                <td>223</td>
                                <td>223</td>
                                <td>97</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Município</td>
                                <td>2.304</td>
                                <td>2.344</td>
                                <td>2.372</td>
                                <td>2.226</td>
                                <td>2.698</td>
                                <td>2.400</td>
                                <td>1.495</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                <td>2.465</td>
                                <td>2.535</td>
                                <td>2.557</td>
                                <td>2.398</td>
                                <td>2.921</td>
                                <td>2.623</td>
                                <td>1.592</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="2" align="left">Norte</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estado</td>
                                <td>85</td>
                                <td>89</td>
                                <td>87</td>
                                <td>102</td>
                                <td>103</td>
                                <td>102</td>
                                <td>140</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Município</td>
                                <td>546</td>
                                <td>558</td>
                                <td>588</td>
                                <td>537</td>
                                <td>532</td>
                                <td>662</td>
                                <td>364</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                <td>631</td>
                                <td>647</td>
                                <td>675</td>
                                <td>639</td>
                                <td>635</td>
                                <td>764</td>
                                <td>504</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="2" align="left">Sudeste</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estado</td>
                                <td>115</td>
                                <td>109</td>
                                <td>77</td>
                                <td>93</td>
                                <td>92</td>
                                <td>91</td>
                                <td>53</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Município</td>
                                <td>2.534</td>
                                <td>2.596</td>
                                <td>2.607</td>
                                <td>2.504</td>
                                <td>2.490</td>
                                <td>2.898</td>
                                <td>1.804</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                <td>2.649</td>
                                <td>2.705</td>
                                <td>2.684</td>
                                <td>2.597</td>
                                <td>2.582</td>
                                <td>2.989</td>
                                <td>1.857</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="2" align="left">Sul</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estado</td>
                                <td>8</td>
                                <td>7</td>
                                <td>7</td>
                                <td>6</td>
                                <td>6</td>
                                <td>4</td>
                                <td>48</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Município</td>
                                <td>1.443</td>
                                <td>1.452</td>
                                <td>1.471</td>
                                <td>1.450</td>
                                <td>1.446</td>
                                <td>1.526</td>
                                <td>1.259</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                <td>1.451</td>
                                <td>1.459</td>
                                <td>1.478</td>
                                <td>1.456</td>
                                <td>1.452</td>
                                <td>1.530</td>
                                <td>1.307</td>
                            </tr>
                        </tbody>
                    </table>
                    <table-wrap-foot>
                        <fn>
                            <p>Fonte: Elaborada pelos autores a partir de dados disponibilizados pelos Sistemas de Monitoramento - SIMEC</p>
                        </fn>
                        <fn id="TFN02">
                            <label>*</label>
                            <p>(Sistema Integrado de Monitoramento, Execução e Controle) e SIGPNAE</p>
                        </fn>
                        <fn id="TFN03">
                            <label>**</label>
                            <p>(Sistema de Monitoramento do PNAE) do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE).</p>
                        </fn>
                    </table-wrap-foot>
                </table-wrap>
                <p>Evidencia-se também que o número de profissionais vinculados à rede estadual é expressivamente inferior à rede municipal. Ademais, ao se analisar a evolução ao longo dos últimos sete anos, percebe-se que os quantitativos de profissionais cadastrados nos estados também são ínfimos, e até mesmo decrescentes, como o caso da região Centro-Oeste, em relação ao acréscimo ocorrido nos municípios neste período (com exceção do ano de 2024, que teve análise parcial dos meses, associados à troca no sistema de cadastro).</p>
                <p>A análise do número de municípios brasileiros sem nutricionista cadastrado foi realizada com base no ano de 2023, em virtude de este ser o ano com dados mais recentes e completos (12 meses) disponíveis no sistema (<xref ref-type="table" rid="t03">Tabela 3</xref>). Foi identificado que 205 municípios brasileiros não apresentam nutricionistas cadastrados. O Paraná lidera o ranking dos estados com o maior número de municípios sem a contratação de nutricionista, seguido pela Bahia, Goiás e Tocantins. O único estado com a presença de nutricionistas em todos os municípios foi o Rio de Janeiro.</p>
                <table-wrap id="t03">
                    <label>Tabela 3</label>
                    <caption>
                        <title>Número de nutricionistas cadastrados no Programa Nacional de Alimentação Escolar por estado e região geográfica em 2023. Brasil, 2024.</title>
                    </caption>
                    <table frame="hsides" rules="groups">
                        <thead>
                            <tr align="center">
                                <th align="left">Região geográfica</th>
                                <th>Estados (municípios) (n)</th>
                                <th>Municípios com nutricionistas (n)</th>
                                <th>Municípios sem nutricionistas (n)</th>
                            </tr>
                        </thead>
                        <tbody>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">Centro-Oeste</td>
                                <td>Goiás (246)</td>
                                <td>233</td>
                                <td>13</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Mato Grosso (141)</td>
                                <td>134</td>
                                <td>7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Mato Grosso do Sul (79)</td>
                                <td>78</td>
                                <td>1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">Nordeste</td>
                                <td>Alagoas (102)</td>
                                <td>96</td>
                                <td>6</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Bahia (417)</td>
                                <td>400</td>
                                <td>17</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Ceará (184)</td>
                                <td>176</td>
                                <td>8</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Maranhão (217)</td>
                                <td>205</td>
                                <td>12</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Paraíba (223)</td>
                                <td>211</td>
                                <td>12</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Pernambuco (185)</td>
                                <td>177</td>
                                <td>8</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Piauí (224)</td>
                                <td>212</td>
                                <td>12</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Rio Grande do Norte (167)</td>
                                <td>158</td>
                                <td>9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Sergipe ( 75)</td>
                                <td>74</td>
                                <td>1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">Norte</td>
                                <td>Acre ( 22)</td>
                                <td>20</td>
                                <td>2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Amazonas (62)</td>
                                <td>61</td>
                                <td>1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Amapá (16)</td>
                                <td>15</td>
                                <td>1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Pará (144)</td>
                                <td>140</td>
                                <td>4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Rondônia (52)</td>
                                <td>50</td>
                                <td>2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Roraima ( 15)</td>
                                <td>14</td>
                                <td>1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Tocantins ( 139)</td>
                                <td>126</td>
                                <td>13</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">Sudeste</td>
                                <td>Espírito Santo (78)</td>
                                <td>75</td>
                                <td>3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Minas Gerais ( 79)</td>
                                <td>78</td>
                                <td>1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Rio de Janeiro (92)</td>
                                <td>92</td>
                                <td>0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>São Paulo ( 645)</td>
                                <td>635</td>
                                <td>10</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">Sul</td>
                                <td>Paraná (399)</td>
                                <td>379</td>
                                <td>20</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Santa Catarina ( 295)</td>
                                <td>286</td>
                                <td>9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td>Rio Grande do Sul ( 497)</td>
                                <td>485</td>
                                <td>12</td>
                            </tr>
                            <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                <td align="left">Total</td>
                                <td>Brasil (5.569)</td>
                                <td>5.364</td>
                                <td>205</td>
                            </tr>
                        </tbody>
                    </table>
                    <table-wrap-foot>
                        <fn>
                            <p>Fonte: Elaborada pelos autores a partir de dados disponibilizados pelo SIMEC (Sistema Integrado de Monitoramento, Execução e Controle) do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE).</p>
                        </fn>
                    </table-wrap-foot>
                </table-wrap>
                <p>A <xref ref-type="table" rid="t04">Tabela 4</xref> apresenta o percentual de adequação do parâmetro numérico de nutricionistas, segundo a Resolução CFN nº 465/2010 (30). Pode-se constatar que há apenas 32,1% de adequação no Brasil, um percentual aquém do esperado após a publicização da norma. Por região geográfica, destacam-se as regiões Sul (37,9%), Nordeste (37,8%) e Centro-Oeste (33,7%) com percentuais acima da média no Brasil. Já as regiões Norte (27,2%) e Sudeste (26,9%) apresentaram percentuais abaixo de 30% de adequação.</p>
                <table-wrap id="t04">
                    <label>Tabela 4</label>
                    <caption>
                        <title>Adequação (%) ao parâmetro numérico de nutricionistas em 2023, segundo a Resolução CFN nº 465/2010<bold><sup>¹</sup></bold>. Brasil, 2024.</title>
                    </caption>
                    <table frame="hsides" rules="groups">
                        <thead>
                            <tr align="center">
                                <th colspan="3" align="left">Região geográfica Estados/Esferas</th>
                                <th>Nutricionistas (n)</th>
                                <th>Alunos (n)</th>
                                <th>Nutricionistas necessários (n)</th>
                                <th>Adequação (%)</th>
                            </tr>
                        </thead>
                        <tbody>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="3" align="left">Centro-Oeste</td>
                                <td>721</td>
                                <td>3.096.616</td>
                                <td>2.140</td>
                                <td>33,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Distrito Federal</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>76</td>
                                <td>488.328</td>
                                <td>298</td>
                                <td>25,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Goiás</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>2</td>
                                <td>494.841</td>
                                <td>201</td>
                                <td>1,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>315</td>
                                <td>520.372</td>
                                <td>631</td>
                                <td>49,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Mato Grosso</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>4</td>
                                <td>377.170</td>
                                <td>154</td>
                                <td>2,6</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>192</td>
                                <td>426.523</td>
                                <td>435</td>
                                <td>44,1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Mato Grosso do Sul</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>2</td>
                                <td>199.769</td>
                                <td>83</td>
                                <td>2,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>130</td>
                                <td>382.931</td>
                                <td>342</td>
                                <td>38,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="3" align="left">Nordeste</td>
                                <td>2.921</td>
                                <td>11.780.200</td>
                                <td>7.721</td>
                                <td>37,8</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Alagoas</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>5</td>
                                <td>191.761</td>
                                <td>79</td>
                                <td>6,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>197</td>
                                <td>579.097</td>
                                <td>414</td>
                                <td>47,6</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Bahia</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>54</td>
                                <td>753.984</td>
                                <td>305</td>
                                <td>17,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>623</td>
                                <td>2.248.821</td>
                                <td>1.617</td>
                                <td>38,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Ceará</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>6</td>
                                <td>459,064</td>
                                <td>187</td>
                                <td>3,2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>281</td>
                                <td>1.3983.848</td>
                                <td>1.108</td>
                                <td>25,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Maranhão</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>4</td>
                                <td>327.006</td>
                                <td>134</td>
                                <td>3,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>298</td>
                                <td>1.460.828</td>
                                <td>1.088</td>
                                <td>27,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Paraíba</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>6</td>
                                <td>237.086</td>
                                <td>97</td>
                                <td>6,2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>316</td>
                                <td>561.226</td>
                                <td>423</td>
                                <td>74,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Pernambuco</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>35</td>
                                <td>558.250</td>
                                <td>227</td>
                                <td>15,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>332</td>
                                <td>1.128.531</td>
                                <td>810</td>
                                <td>41,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Piauí</td>
                                <td>86</td>
                                <td>242.577</td>
                                <td>100</td>
                                <td>86,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>272</td>
                                <td>555.629</td>
                                <td>430</td>
                                <td>63,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Rio Grande do Norte</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>19</td>
                                <td>222.338</td>
                                <td>91</td>
                                <td>20,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>236</td>
                                <td>410.972</td>
                                <td>341</td>
                                <td>69,2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Sergipe</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>8</td>
                                <td>179.150</td>
                                <td>73</td>
                                <td>11,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>143</td>
                                <td>268.032</td>
                                <td>212</td>
                                <td>67,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="3" align="left">Norte</td>
                                <td>764</td>
                                <td>173.435</td>
                                <td>2.804</td>
                                <td>27,2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Acre</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>0</td>
                                <td>153.894</td>
                                <td>64</td>
                                <td>00,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>28</td>
                                <td>98.016</td>
                                <td>99</td>
                                <td>28,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Amazonas</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>42</td>
                                <td>449.805</td>
                                <td>183</td>
                                <td>23,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>104</td>
                                <td>623.526</td>
                                <td>463</td>
                                <td>22,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Amapá</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>17</td>
                                <td>118.355</td>
                                <td>51</td>
                                <td>33,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>30</td>
                                <td>79.123</td>
                                <td>70</td>
                                <td>42,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Pará</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>9</td>
                                <td>566.135</td>
                                <td>230</td>
                                <td>3,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>246</td>
                                <td>1.495.471</td>
                                <td>1.063</td>
                                <td>23,1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Rondônia</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>9</td>
                                <td>192.401</td>
                                <td>79</td>
                                <td>11,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>75</td>
                                <td>173.435</td>
                                <td>155</td>
                                <td>48,4</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Roraima</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>1</td>
                                <td>81.300</td>
                                <td>35</td>
                                <td>2,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>24</td>
                                <td>80.678</td>
                                <td>69</td>
                                <td>34,8</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Tocantins</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>24</td>
                                <td>154.125</td>
                                <td>65</td>
                                <td>36,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>155</td>
                                <td>202.707</td>
                                <td>190</td>
                                <td>81,6</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="3" align="left">Sudeste</td>
                                <td>2.989</td>
                                <td>15.006.442</td>
                                <td>11.108</td>
                                <td>26,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Espírito Santo</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>11</td>
                                <td>238.338</td>
                                <td>98</td>
                                <td>11,2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>197</td>
                                <td>539.612</td>
                                <td>477</td>
                                <td>41,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Minas Gerais</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>28</td>
                                <td>1.764.501</td>
                                <td>709</td>
                                <td>03,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>1.193</td>
                                <td>1.936.303</td>
                                <td>1.894</td>
                                <td>63,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Rio de Janeiro</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>2</td>
                                <td>759.036</td>
                                <td>307</td>
                                <td>00,7</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>342</td>
                                <td>1.780.265</td>
                                <td>1.424</td>
                                <td>24,0</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">São Paulo</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>50</td>
                                <td>3.594.070</td>
                                <td>1.442</td>
                                <td>3,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>1.166</td>
                                <td>4.394.317</td>
                                <td>4.764</td>
                                <td>24,5</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="3" align="left">Sul</td>
                                <td>1.530</td>
                                <td>5.486.7691</td>
                                <td>4.033</td>
                                <td>37,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Paraná</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>1</td>
                                <td>979.461</td>
                                <td>395</td>
                                <td>0,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>514</td>
                                <td>1.148.587</td>
                                <td>1.161</td>
                                <td>44,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td colspan="2" align="left">Santa Catarina</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>2</td>
                                <td>553.015</td>
                                <td>225</td>
                                <td>0,9</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>374</td>
                                <td>887.062</td>
                                <td>909</td>
                                <td>41,1</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Rio Grande do Sul</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                                <td>&nbsp;</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Estadual</td>
                                <td>1</td>
                                <td>796.724</td>
                                <td>323</td>
                                <td>00,3</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">&nbsp;</td>
                                <td align="left">Municipal</td>
                                <td>638</td>
                                <td>1.121.912</td>
                                <td>1.025</td>
                                <td>62,2</td>
                            </tr>
                            <tr align="center">
                                <td colspan="3" align="left">Brasil</td>
                                <td>8.925</td>
                                <td>39.838.990</td>
                                <td>27.806</td>
                                <td>32,1</td>
                            </tr>
                        </tbody>
                    </table>
                    <table-wrap-foot>
                        <fn>
                            <p>Resolução CFN n º 465/2010¹. Brasil, 2024.</p>
                        </fn>
                        <fn>
                            <p>Notas: Elaborada pelos autores a partir de dados disponibilizados pelo SIMEC (Sistema Integrado de Monitoramento, Execução e Controle) do Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE); <bold><sup>¹</sup></bold>Resolução CFN nº 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>].</p>
                        </fn>
                    </table-wrap-foot>
                </table-wrap>
                <p>Ainda sobre a <xref ref-type="table" rid="t04">Tabela 4</xref>, observa-se que os percentuais de adequação da esfera estadual mostram-se menores do que na esfera municipal, em todos os estados. Os estados da região Sul apresentam percentuais próximos a zero (PR e RS com 0,3% e SC com 0,9%) e o estado do Acre não apresenta nutricionista cadastrado. Já o estado do Piauí apresenta percentual de adequação de 86%, bem acima da média nacional.</p>
            </sec>
            <sec>
                <title>Avanços, desafios e perspectivas para o nutricionista que atua no PNAE</title>
                <p>A linha do tempo previamente apresentada evidência que entre os anos 2000 e 2010 ocorreram importantes avanços na atuação do nutricionista no PNAE (<xref ref-type="fig" rid="f01">Figura 1</xref>). Nesse período, destaca-se a efetivação da responsabilidade técnica [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>] e a ampliação das atribuições dos nutricionistas no programa [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>]. As diretrizes do PNAE foram atualizadas periodicamente para normatizar e orientar os atores sociais, especialmente o nutricionista, buscando garantir a oferta de uma alimentação adequada e saudável [<xref ref-type="bibr" rid="B43">43</xref>]. Antes o trabalho do nutricionista restringia-se à elaboração e adequação dos cardápios da alimentação escolar [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>]. No entanto, após a instituição do Marco Legal do PNAE, em 2009 [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>], e com a publicação da Resolução do CFN nº 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>], o nutricionista passou a ter treze atribuições obrigatórias, as quais incluem: (i) Elaboração do cardápio; (ii) Participação em licitações e compra direta da agricultura familiar; (iii) Monitoramento do estado nutricional dos escolares; (iv) Construção de plano anual de trabalho; (v) Assessoria aos Conselhos de Alimentação Escolar (CAE); (vi) Realização de testes de aceitabilidade junto aos escolares; vii) Articulação com os agricultores familiares; (viii) Realização de testes de aceitabilidade junto aos escolares; (ix) Supervisão da produção e distribuição dos alimentos; x) Controle higiênico-sanitário das etapas de produção da alimentação escolar; (xi) Capacitação e orientação dos manipuladores de alimentos; (xii) Participação em ações intersetoriais voltadas à promoção da alimentação saudável; e (xiii) Elaboração de relatórios técnicos e administrativos relacionados à alimentação escolar.</p>
                <p>De maneira geral, o presente estudo identificou uma evolução crescente no número de nutricionistas cadastrados nos sistemas de monitoramento do PNAE, conforme apresentado na <xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref>. Ou seja, entre 2011 e 2023, observou-se um aumento de 38,7% no número de nutricionistas vinculados ao Programa, que passou de 6.218 para 8.627 profissionais. Chaves et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], em uma análise pioneira realizada para o período de 2003 a 2011, já haviam apontado para o aumento gradual do número de nutricionistas atuando na alimentação escolar. Segundo o referido estudo [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], em 2003 havia 813 nutricionistas cadastrados no PNAE, já em 2009/2010, após a instituição do Marco Legal [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>], esse número passou para 4.479 profissionais. Portanto, entre 2009/2010 e 2023, apesar das oscilações quantitativas ao longo do período, observou-se que o número de nutricionistas vinculados ao programa quase duplicou.</p>
                <p>Ao longo do tempo, a atuação do nutricionista no PNAE tem se mostrado fundamental para assegurar que os alimentos servidos nas escolas atendam não apenas às necessidades nutricionais básicas, mas também às especificidades sustentáveis, regionais, culturais e sociais de cada comunidade escolar [<xref ref-type="bibr" rid="B08">8</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B44">44</xref>]. Pesquisas mostram que a presença do nutricionista nas escolas públicas está associada à maior implementação de ações de EAN [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B17">17</xref>], transparência e aumento na compra de alimentos da agricultura familiar [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B45">45</xref>] e ao melhor desempenho escolar dos alunos [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>]. Contudo, estudos realizados em alguns municípios brasileiros destacam como principal desafio o número insuficiente de nutricionistas para a realização das atribuições previstas no PNAE, com o agravante da carga horária de atuação ser muitas vezes insuficiente (inferior a 30 horas semanais) [<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>]. Evidenciando o descumprimento das regulamentações do CFN e demais legislações do PNAE, corroborado pelos resultados dos dados de adequação ao parâmetro numérico apresentados na Tabela 4.</p>
                <p>Pesquisas sobre as percepções de nutricionistas atuantes no PNAE indicam que as dificuldades no cumprimento das atribuições estão associadas à falta de preparo técnico adequado e ao número insuficiente de profissionais nas equipes [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B46">46</xref>]. Em 2024, Teixeira et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B47">47</xref>] conduziram uma revisão integrativa da literatura sobre a implementação das diretrizes do PNAE, apontando a inadequação na composição nutricional e no planejamento dos cardápios em diversos municípios brasileiros. Carvalho et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>] investigaram a atuação dos nutricionistas (responsáveis técnicos) em Minas Gerais e Espírito Santo, e constataram uma predominância de atividades operacionais e administrativas, o que comprometeu tarefas técnicas como a promoção da SAN e as ações EAN. Além disso, identificaram que a elaboração de cardápios, levando em conta hábitos, cultura e sazonalidade alimentar, também foi prejudicada devido à carga horária limitada disponibilizada para o profissional. Triches e Brito [<xref ref-type="bibr" rid="B48">48</xref>] realizaram um estudo com nutricionistas do sudoeste e oeste do Paraná, observaram que a dimensão econômica era priorizada em detrimento da sustentabilidade ao desenvolver cardápios e propor ações educativas. Para enfrentar esses desafios e fortalecer as ações da EAN, o FNDE/PNAE elaborou em 2022 a Nota Técnica “Educação Alimentar e Nutricional no PNAE: atores sociais e possibilidades de atuação”. Esse documento inclui como atores sociais: nutricionistas, diretores/coordenadores pedagógicos (gestão escolar), professores, merendeiras(os) ou cozinheiras(os) escolares, agricultores familiares, familiares ou responsáveis pelos alunos e membros do CAE [<xref ref-type="bibr" rid="B34">34</xref>].</p>
                <p>Portanto, mostra-se fundamental o desencadeamento de ações que acarretem o aumento da quantidade de nutricionistas no PNAE, buscando garantir recursos adequados para a contratação e capacitação desses profissionais. Ademais, o investimento em formação continuada, na valorização da carreira e na otimização da gestão de recursos humanos mostra-se também crucial [<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B47">47</xref>]. Outro ponto primordial é desenvolver estratégias que possibilitem uma distribuição equitativa de nutricionistas, especialmente em regiões mais remotas ou com maior vulnerabilidade social. A desigualdade na distribuição de nutricionistas no país, conforme evidenciada nas <xref ref-type="table" rid="t02">Tabelas 2</xref>, <xref ref-type="table" rid="t03">3</xref> e <xref ref-type="table" rid="t04">4</xref>, pode ser influenciada por fatores como densidade populacional, infraestrutura de saúde e educação, disponibilidade de profissionais qualificados e recursos financeiros locais. A dificuldade em atrair e manter nutricionistas qualificados nessas regiões pode comprometer a execução do PNAE na sua totalidade e impactar diretamente nos objetivos almejados pelo programa.</p>
                <p>Em suma, os nutricionistas atuantes no PNAE ainda enfrentam desafios significativos, que podem incluir a escassez de profissionais capacitados em algumas regiões do país, a alta demanda de trabalho e a complexidade na gestão dos recursos humanos dentro das redes de ensino. Além disso, a possível redução do número de nutricionistas no PNAE pode ser um reflexo de limitações orçamentárias, políticas de contratação ou até mesmo falta de incentivos para a valorização dessa categoria profissional. Isso pode resultar em uma sobrecarga de trabalho para os nutricionistas disponíveis, comprometendo a qualidade e a abrangência das intervenções nutricionais no programa.</p>
                <p>A quantidade de nutricionistas registrados tem mostrado variações ao longo da última década, alternando entre períodos de aumento e diminuição (<xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref>). Esse panorama pode ser, parcialmente, resultado das três alterações de sistemas de cadastro de nutricionistas no FNDE ocorridas ao longo dos dez últimos anos (SINUTRI, SIMEC e SIGPNAE). Percebe-se que a atualização, o aprimoramento e a consequente implementação de novos sistemas em políticas e programas públicos, como o PNAE, pode, ocasionalmente, para além das esperadas melhorias, gerar obstáculos operacionais para o registro adequado dos profissionais e gestores. Essas dificuldades podem incluir questões técnicas relacionadas à integração de plataformas, falta de familiaridade com novas interfaces digitais por parte dos usuários e ajustes necessários nos processos de cadastro e atualização de informações. Esse fenômeno está representado na <xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref>, onde se observa que a cada troca de sistema de cadastro, há uma redução no número de nutricionistas no ano subsequente à sua implementação.</p>
                <p>Para o ano de 2021, a redução de profissionais observada na <xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref> pode ser atribuída ao cenário da pandemia de Covid-19, o que impactou a permanência dos profissionais vinculados ao PNAE nas entidades executoras, conforme mencionado anteriormente [<xref ref-type="bibr" rid="B49">49</xref>]. Naquele período, mesmo com a publicação da Lei nº 13.987/2020, que permitiu a distribuição de kits de alimentos [<xref ref-type="bibr" rid="B42">42</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B50">50</xref>], não foi observado o recadastramento dos profissionais em 2021. Apenas em 2022, com a retomada da rotina escolar, o quantitativo de nutricionistas vinculados ao PNAE voltou aos patamares dos anos anteriores à pandemia.</p>
                <p>É evidente ao olhar as <xref ref-type="table" rid="t02">Tabelas 2</xref> e <xref ref-type="table" rid="t04">4</xref> que o número de nutricionistas na rede estadual é inferior ao número da rede municipal. As razões para essa disparidade devem ser inúmeras, mas há lacunas a serem investigadas na relação da adequação do número de profissionais necessários e o tipo de gestão adotada pelas secretarias estaduais de educação. Ressalta-se que a Resolução CD/FNDE nº 6/2020 dispõe que as entidades executoras têm autonomia para definir a sua forma de gestão do PNAE, optando pelas modalidades centralizada, descentralizada ou escolarizada e semi descentralizada [<xref ref-type="bibr" rid="B33">33</xref>].</p>
                <p>Alguns estados adotam a gestão terceirizada para administrar a alimentação escolar, seja na contratação de empresas para gerir o Programa, a exemplo de Santa Catarina (SC) [<xref ref-type="bibr" rid="B51">51</xref>] e Espírito Santo (ES) [<xref ref-type="bibr" rid="B52">52</xref>], seja para a contratação de empresas para disponibilizar profissionais, como o Ceará (CE) [<xref ref-type="bibr" rid="B53">53</xref>]. O presente estudo identificou que, em 2023, esses estados apresentaram baixos percentuais de adequação aos parâmetros numéricos de nutricionistas no PNAE, considerando a média nacional (SC: 0,9; CE: 3,2 e ES: 11,2) (<xref ref-type="table" rid="t04">Tabela 4</xref>). Diamico [<xref ref-type="bibr" rid="B54">54</xref>] realizou um estudo sobre a gestão da alimentação escolar em Santa Catarina e observou que a terceirização dificulta a sintonia entre os diferentes saberes e percepções dos atores sociais sobre os alimentos saudáveis e sustentáveis. Além disso, Carvalho et. al. [<xref ref-type="bibr" rid="B55">55</xref>] apontaram que a terceirização apresenta como desvantagem o custo elevado das refeições e remanejamento das merendeiras concursadas para outras funções, o que pode impactar nos processos de trabalho, especialmente na relação com os nutricionistas.</p>
                <p>Cabe lembrar que, independentemente de suas funções no PNAE, os nutricionistas vinculados a empresas terceirizadas não devem ser cadastrados nos sistemas do FNDE. As normativas federais indicam que o cadastro é destinado aos profissionais das EEx. do PNAE, particularmente no que se refere aos recursos repassados para a aquisição de gêneros alimentícios. Nesse contexto, a terceirização não é considerada uma forma de gestão do PNAE. Todavia, é imperativo que a EEx. cumpra o parâmetro numérico estabelecido pela Resolução CFN nº 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>], bem como seja responsável pela gestão do Programa, não podendo delegar tais atribuições normativas às empresas terceirizadas. Essa problemática evidencia que o número de nutricionistas efetivamente envolvidos, direta ou indiretamente, no PNAE pode ser maior, indicando, ao mesmo tempo, a precarização dos vínculos e a transferência de atribuições inerentes à gestão pública.</p>
                <p>Por outro lado, o estado do Piauí apresentou o maior percentual de adequação (86%), acima da média brasileira (<xref ref-type="table" rid="t04">Tabela 4</xref>). Vale ressaltar que a modalidade de gestão desse estado é descentralizada, caracterizada pelo repasse de recursos financeiros às unidades escolares, que adquirem os gêneros alimentícios e ofertam a alimentação escolar [<xref ref-type="bibr" rid="B56">56</xref>]. Contudo, devido à complexidade da temática, é necessário realizar estudos futuros que investiguem a relação entre as formas de gestão adotadas pelos estados e municípios e a adequação ou inadequação do número de nutricionistas, conforme observado nas Tabelas 2 e 4.</p>
                <p>Justifica-se ainda que o quantitativo menor de nutricionistas do ano de 2024, em comparação com os anos anteriores (<xref ref-type="table" rid="t01">Tabela 1</xref>), possivelmente se deu ao lançamento do Módulo de Cadastro de Nutricionistas no SIGPNAE, em junho de 2023. Importante dizer que o cadastramento e a desvinculação de nutricionistas podem ocorrer durante todo o curso do ano, a qualquer momento da entrada ou saída do profissional na EEx. O novo sistema de cadastro, proposto como avanço e para maior segurança e confiabilidade dos dados, exige que o profissional inclua a Anotação de Responsabilidade Técnica (ART), no caso do responsável técnico, e a Declaração de Quadro Técnico (DQT), no caso do quadro técnico, ambos documentos emitidos pelos Conselhos Regionais de Nutrição (CRNs), o que pode estar ocasionando um processo com maiores exigências e mais etapas para finalização do cadastro [<xref ref-type="bibr" rid="B57">57</xref>].</p>
                <p>Em síntese, para uma adequação mais precisa das atribuições do nutricionista no PNAE às realidades dos estados e municípios brasileiros, deve-se realizar uma análise criteriosa que englobe os distintos contextos das regiões geográficas, considerando-se, por exemplo, o porte e extensão territorial, a localização das escolas (urbana ou rural), o atendimento a escolas indígenas e/ou quilombolas, e as distâncias necessárias a serem percorridas pelo profissional dentro do próprio estado ou município. Nessa perspectiva, o CFN tem empenhado esforços para se adequar às normativas vigentes, tendo atualizada a Resolução CFN nº 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>], que tratava das atribuições dos nutricionistas no âmbito do PNAE, bem como dos parâmetros numéricos de referência para a contratação desses profissionais. Após quatro anos de trabalho, a referida Resolução foi revisada com a publicação, em setembro de 2024, das Resoluções CFN nº 788 [<xref ref-type="bibr" rid="B58">58</xref>] (que alterou as atribuições dos nutricionistas), nº 789 [<xref ref-type="bibr" rid="B59">59</xref>] (que alterou o quantitativo de nutricionistas no âmbito de escolas estaduais e municipais) e nº 790 [<xref ref-type="bibr" rid="B60">60</xref>] (que alterou o quantitativo de nutricionistas no âmbito de escolas federais).</p>
                <p>A evolução do número de nutricionistas atuando no PNAE, conforme os parâmetros numéricos recomendados, de maneira estável e consolidada, representará um avanço estratégico e sustentável no fortalecimento do PNAE como política pública. Isso também contribuirá para profissionais mais motivados e valorizados, alinhados ao compromisso de proporcionar uma alimentação adequada, de qualidade e adaptada às necessidades das diferentes realidades locais.</p>
            </sec>
        </sec>
        <sec sec-type="conclusions">
            <title>CONCLUSÃO</title>
            <p>O presente artigo apresenta uma análise crítica atualizada acerca da atuação do nutricionista no PNAE. A presença desse profissional no Programa tem sido reconhecida por estudiosos, gestores, técnicos e diversos atores da comunidade escolar como importante diferencial para a execução do mesmo, mostrando-se fundamental para a PAAS e garantia do Direito Humano à Alimentação Adequada e da SAN. Demonstra-se que ao longo do tempo, a atuação do nutricionista no Programa tem se mostrado fundamental para assegurar que os alimentos servidos nas escolas atendam, não apenas às necessidades nutricionais básicas, mas também às especificidades sustentáveis, regionais, culturais e sociais de cada comunidade escolar.</p>
            <p>Todavia, a despeito dos muitos avanços na inserção do nutricionista no PNAE, há ainda entraves nas gestões locais para sua atuação mais exitosa, dependente de escolhas e possibilidades dos gestores para maior inclusão quantitativa de profissionais para atender aos parâmetros numéricos preconizados pelo CFN, bem como a possível sobrecarga nas atribuições e a precarização dos vínculos com as EEx., fazendo com que os contratos de trabalho oscilam ao longo dos anos.</p>
            <p>Seguem necessários distintos movimentos e articulações em prol do fortalecimento da categoria no PNAE, os quais precisam perpassar pela atualização dos parâmetros numéricos de referência, aliados à maior fiscalização e garantia do cumprimento das normativas em vigor. Que os próximos capítulos desta história nos conduzam a resultados cada vez mais promissores, com a certeza da devida valorização e presença deste profissional no maior programa de SAN deste país.</p>
        </sec>
    </body>
    <back>
        <ack>
            <title>AGRADECIMENTOS</title>
            <p>Agradecemos ao Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE) pelo apoio na disponibilização dos dados.</p>
        </ack>
        <fn-group>
            <fn fn-type="other">
                <p>
                    <bold>Como citar esse artigo:</bold> Chaves Medeiros LG, Alves ICC, Florintino CS, Corrêa EN, Gabriel CG, Vasconcelos FAG. Setenta anos de atuação do nutricionista no Programa Nacional de Alimentação Escolar: resgate histórico, parâmetros numéricos de referência, reflexões e perspectivas. Rev Nutr. 2025;38:e240119. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1590/1678-9865202538e240119pt">https://doi.org/10.1590/1678-9865202538e240119pt</ext-link>
                </p>
            </fn>
        </fn-group>
        <ref-list>
            <title>REFERÊNCIAS</title>
            <ref id="B01">
                <label>1</label>
                <mixed-citation>Azevedo ABC, Bandoni DH, Amorim ALB, Canella DS. Evaluation of food purchasing in the Brazilian School Feeding Programme: feasibility of the requirements and recommendations. Public Health Nutr. 2023;26(12):3331-42. doi: http://dx.doi.org/10.1017/S136898002300229X.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Azevedo</surname>
                            <given-names>ABC</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Bandoni</surname>
                            <given-names>DH</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Amorim</surname>
                            <given-names>ALB</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Canella</surname>
                            <given-names>DS</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Evaluation of food purchasing in the Brazilian School Feeding Programme: feasibility of the requirements and recommendations</article-title>
                    <source>Public Health Nutr</source>
                    <year>2023</year>
                    <volume>26</volume>
                    <issue>12</issue>
                    <fpage>3331</fpage>
                    <lpage>3342</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1017/S136898002300229X</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B02">
                <label>2</label>
                <mixed-citation>Bandoni DH, Ottoni IC, Amorim ALB, Canella DS. It is time: free meals at schools for all. Br J Nutr. 2023;1-5. doi: https://doi.org/10.1017/S0007114523002660.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Bandoni</surname>
                            <given-names>DH</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Ottoni</surname>
                            <given-names>IC</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Amorim</surname>
                            <given-names>ALB</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Canella</surname>
                            <given-names>DS</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>It is time: free meals at schools for all</article-title>
                    <source>Br J Nutr</source>
                    <year>2023</year>
                    <fpage>1</fpage>
                    <lpage>5</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1017/S0007114523002660</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B03">
                <label>3</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação. PNAE é destaque no lançamento do Plano Brasil sem Fome [Internet]. Brasília: MEC; 2023 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.gov.br/mec/pt-br/assuntos/noticias/2023/agosto/pnae-e-destaque-no-lancamento-do-plano-brasil-sem-fome.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação</collab>
                    </person-group>
                    <source>PNAE é destaque no lançamento do Plano Brasil sem Fome</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2023</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/mec/pt-br/assuntos/noticias/2023/agosto/pnae-e-destaque-no-lancamento-do-plano-brasil-sem-fome">https://www.gov.br/mec/pt-br/assuntos/noticias/2023/agosto/pnae-e-destaque-no-lancamento-do-plano-brasil-sem-fome</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B04">
                <label>4</label>
                <mixed-citation>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação. Dados Físicos e Financeiros do PNAE [Internet]. Brasília: MEC; 2023 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/consultas/pnae-dados-fisicos-e-financeiros-do-pnae.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação</collab>
                    </person-group>
                    <source>Dados Físicos e Financeiros do PNAE</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2023</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/consultas/pnae-dados-fisicos-e-financeiros-do-pnae">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/consultas/pnae-dados-fisicos-e-financeiros-do-pnae</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B05">
                <label>5</label>
                <mixed-citation>Cupertino A, Ginani V, Cupertino AP, Botelho RBA. School feeding programs: what happens globally? Int J Environ Res Public Health. 2022;19(4):2265. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph19042265.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Cupertino</surname>
                            <given-names>A</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Ginani</surname>
                            <given-names>V</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Cupertino</surname>
                            <given-names>AP</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Botelho</surname>
                            <given-names>RBA</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>School feeding programs: what happens globally?</article-title>
                    <source>Int J Environ Res Public Health</source>
                    <year>2022</year>
                    <volume>19</volume>
                    <issue>4</issue>
                    <fpage>2265</fpage>
                    <lpage>2265</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.3390/ijerph19042265</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B06">
                <label>6</label>
                <mixed-citation>Cohen JFW, Verguet S, Giyose BB, Bundy D. Universal free school meals: the future of school meal programmes? The Lancet. 2023;402(10405):831-3. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)01516-7.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Cohen</surname>
                            <given-names>JFW</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Verguet</surname>
                            <given-names>S</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Giyose</surname>
                            <given-names>BB</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Bundy</surname>
                            <given-names>D</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Universal free school meals: the future of school meal programmes?</article-title>
                    <source>The Lancet</source>
                    <year>2023</year>
                    <volume>402</volume>
                    <issue>10405</issue>
                    <fpage>831</fpage>
                    <lpage>833</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1016/S0140-6736(23)01516-7</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B07">
                <label>7</label>
                <mixed-citation>Ferrero EM, Wineman A, Mitchell A. Changes in school feeding operations during the COVID-19 pandemic: evidence from 139 countries. Food Secur. 2023;15(6):1521-37. doi: https://doi.org/10.1007/s12571-023-01393-1.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Ferrero</surname>
                            <given-names>EM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Wineman</surname>
                            <given-names>A</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Mitchell</surname>
                            <given-names>A</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Changes in school feeding operations during the COVID-19 pandemic: evidence from 139 countries</article-title>
                    <source>Food Secur</source>
                    <year>2023</year>
                    <volume>15</volume>
                    <issue>6</issue>
                    <fpage>1521</fpage>
                    <lpage>1537</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1007/s12571-023-01393-1</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B08">
                <label>8</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Lei nº 8.913, de 12 de julho de 1994. Dispõe sobre a municipalização da merenda escolar [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 1994 [cited 2024 Jul 5] . Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8913.htm.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 8.913, de 12 de julho de 1994</source>
                    <comment>Dispõe sobre a municipalização da merenda escolar</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>1994</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8913.htm">https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8913.htm</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B09">
                <label>9</label>
                <mixed-citation>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil). Resolução no 32, de 10 de agosto de 2006. Estabelece as normas para a execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar [Internet]. Brasília: Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação; 2006 [cited 2024 jul 5]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2006/resolucao-cd-fnde-no-32-de-10-de-agosto-de-2006.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução no 32, de 10 de agosto de 2006</source>
                    <comment>Estabelece as normas para a execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação</publisher-name>
                    <year>2006</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2006/resolucao-cd-fnde-no-32-de-10-de-agosto-de-2006">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2006/resolucao-cd-fnde-no-32-de-10-de-agosto-de-2006</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B10">
                <label>10</label>
                <mixed-citation>Deus C, Silva MMC. A atuação de nutricionistas no Programa Nacional de Alimentação Escolar e seus efeitos sobre o desempenho escolar. Estud Econ. 2023;53(2):411-55. doi: https://dx.doi.org/10.1590/1980-53575326cdmm.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Deus</surname>
                            <given-names>C</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Silva</surname>
                            <given-names>MMC</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>A atuação de nutricionistas no Programa Nacional de Alimentação Escolar e seus efeitos sobre o desempenho escolar</article-title>
                    <source>Estud Econ</source>
                    <year>2023</year>
                    <volume>53</volume>
                    <issue>2</issue>
                    <fpage>411</fpage>
                    <lpage>455</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/1980-53575326cdmm</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B11">
                <label>11</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação (Brasil). Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009. Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar e do Programa Dinheiro Direto na Escola aos alunos da educação básica; altera as Leis nos 10.880, de 9 de junho de 2004, 11.273, de 6 de fevereiro de 2006, 11.507, de 20 de julho de 2007; revoga dispositivos da Medida Provisória no 2.178-36, de 24 de agosto de 2001, e a Lei no 8.913, de 12 de julho de 1994; e dá outras providências [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 2009 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/lei/l11947.htm</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009</source>
                    <comment>Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar e do Programa Dinheiro Direto na Escola aos alunos da educação básica; altera as Leis nos 10.880, de 9 de junho de 2004, 11.273, de 6 de fevereiro de 2006, 11.507, de 20 de julho de 2007; revoga dispositivos da Medida Provisória no 2.178-36, de 24 de agosto de 2001, e a Lei no 8.913, de 12 de julho de 1994; e dá outras providências</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>2009</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/lei/l11947.htm">https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2009/lei/l11947.htm</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B12">
                <label>12</label>
                <mixed-citation>Ferreira DM, Barbosa RMS, Finizola NC, Soares DSB, Henriques P, Pereira S, et al. Percepção de agentes operadores do Programa Nacional de Alimentação Escolar. Rev Saúde Pública. 2019;53-34. doi: https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2019053000597.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Ferreira</surname>
                            <given-names>DM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Barbosa</surname>
                            <given-names>RMS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Finizola</surname>
                            <given-names>NC</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Soares</surname>
                            <given-names>DSB</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Henriques</surname>
                            <given-names>P</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Pereira</surname>
                            <given-names>S</given-names>
                        </name>
                        <etal/>
                    </person-group>
                    <article-title>Percepção de agentes operadores do Programa Nacional de Alimentação Escolar</article-title>
                    <source>Rev Saúde Pública</source>
                    <year>2019</year>
                    <volume>53</volume>
                    <fpage>34</fpage>
                    <lpage>34</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.11606/S1518-8787.2019053000597</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B13">
                <label>13</label>
                <mixed-citation> Carvalho KP, Marques LA, Andrade NG, Oliveira T, Campos AJS, Carvalho VR, et al. Perfil de atuação do nutricionista responsável técnico pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar em municípios do estado de Minas Gerais. Braz J Hea Rev. 2020;3(6):19875-93. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n6-361.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Carvalho</surname>
                            <given-names>KP</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Marques</surname>
                            <given-names>LA</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Andrade</surname>
                            <given-names>NG</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Oliveira</surname>
                            <given-names>T</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Campos</surname>
                            <given-names>AJS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Carvalho</surname>
                            <given-names>VR</given-names>
                        </name>
                        <etal/>
                    </person-group>
                    <article-title>Perfil de atuação do nutricionista responsável técnico pelo Programa Nacional de Alimentação Escolar em municípios do estado de Minas Gerais</article-title>
                    <source>Braz J Hea Rev</source>
                    <year>2020</year>
                    <volume>3</volume>
                    <issue>6</issue>
                    <fpage>19875</fpage>
                    <lpage>19893</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.34119/bjhrv3n6-361</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B14">
                <label>14</label>
                <mixed-citation>Santos PSO, Carvalho VCHS. Nutritionists’ perception of the National School Feeding Program on food and nutrition education. Demetra. 2021;16(1):51296. doi: https://doi.org/10.12957/demetra.2021.51296.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Santos</surname>
                            <given-names>PSO</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Carvalho</surname>
                            <given-names>VCHS</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Nutritionists’ perception of the National School Feeding Program on food and nutrition education</article-title>
                    <source>Demetra</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>16</volume>
                    <issue>1</issue>
                    <fpage>51296</fpage>
                    <lpage>51296</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.12957/demetra.2021.51296</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B15">
                <label>15</label>
                <mixed-citation>Porrua P, Kazama DCDS, Gabriel CG, Rockenbach G, Calvo MCM, Machado PDO, et al. Avaliação da Gestão do Programa Nacional de Alimentação Escolar sob a ótica do fomento da agricultura familiar. Cad Saúde Colet. 2020;28(3):426-37. doi: https://doi.org/10.1590/1414-462X202028030361.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Porrua</surname>
                            <given-names>P</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Kazama</surname>
                            <given-names>DCDS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Gabriel</surname>
                            <given-names>CG</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Rockenbach</surname>
                            <given-names>G</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Calvo</surname>
                            <given-names>MCM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Machado</surname>
                            <given-names>PDO</given-names>
                        </name>
                        <etal/>
                    </person-group>
                    <article-title>Avaliação da Gestão do Programa Nacional de Alimentação Escolar sob a ótica do fomento da agricultura familiar</article-title>
                    <source>Cad Saúde Colet</source>
                    <year>2020</year>
                    <volume>28</volume>
                    <issue>3</issue>
                    <fpage>426</fpage>
                    <lpage>437</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/1414-462X202028030361</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B16">
                <label>16</label>
                <mixed-citation>Gallicchio CLR, Oliveira LD, Bratkowski GR, Machado JTM, Nascimento AL, Silva VL. A atuação do nutricionista nas compras da agricultura familiar para o Programa Nacional de Alimentação Escolar em municípios do Rio Grande do Sul. Segur Aliment Nutr. 2022;28:e021035. doi: http://dx.doi.org/10.20396/san.v28i00.8661996.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Gallicchio</surname>
                            <given-names>CLR</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Oliveira</surname>
                            <given-names>LD</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Bratkowski</surname>
                            <given-names>GR</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Machado</surname>
                            <given-names>JTM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Nascimento</surname>
                            <given-names>AL</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Silva</surname>
                            <given-names>VL</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>A atuação do nutricionista nas compras da agricultura familiar para o Programa Nacional de Alimentação Escolar em municípios do Rio Grande do Sul</article-title>
                    <source>Segur Aliment Nutr</source>
                    <year>2022</year>
                    <volume>28</volume>
                    <elocation-id>e021035</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.20396/san.v28i00.8661996</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B17">
                <label>17</label>
                <mixed-citation>Florintino CS, Sousa SDK, Gabriel CG, Soar C, Uggioni PL, Das Neves J. Analysis of the implementation of Food and Nutrition Education actions in public schools in a capital city in southern Brazil. Rev Nutr. 2023;36:e220185. doi: https://doi.org/10.1590/1678-9865202336e220185.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Florintino</surname>
                            <given-names>CS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Sousa</surname>
                            <given-names>SDK</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Gabriel</surname>
                            <given-names>CG</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Soar</surname>
                            <given-names>C</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Uggioni</surname>
                            <given-names>PL</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Das Neves</surname>
                            <given-names>J</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Analysis of the implementation of Food and Nutrition Education actions in public schools in a capital city in southern Brazil</article-title>
                    <source>Rev Nutr</source>
                    <year>2023</year>
                    <volume>36</volume>
                    <elocation-id>e220185</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/1678-9865202336e220185</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B18">
                <label>18</label>
                <mixed-citation>Chaves LG, Santana TCM, Gabriel CG, Vasconcelos FAG. Reflections on the activities of nutritionists on the Brazilian School Nutrition Program. Cad Saúde Colet. 2013;4:917-26. doi: https://doi.org/10.1590/S1413-81232013000400003.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Chaves</surname>
                            <given-names>LG</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Santana</surname>
                            <given-names>TCM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Gabriel</surname>
                            <given-names>CG</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Vasconcelos</surname>
                            <given-names>FAG</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Reflections on the activities of nutritionists on the Brazilian School Nutrition Program</article-title>
                    <source>Cad Saúde Colet</source>
                    <year>2013</year>
                    <volume>4</volume>
                    <fpage>917</fpage>
                    <lpage>926</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/S1413-81232013000400003</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B19">
                <label>19</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Lei Nº 12.527, de 18 de novembro de 2011. Regula o acesso a informações previsto no inciso XXXIII do art. 5º, no inciso II do § 3º do art. 37 e no § 2º do art. 216 da Constituição Federal; altera a Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990; revoga a Lei nº 11.111, de 5 de maio de 2005, e dispositivos da Lei nº 8.159, de 8 de janeiro de 1991; e dá outras providências [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 2024 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=18/11/2011&amp;jornal=1000&amp;pagina=1&amp;totalArquivos=12.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei Nº 12.527, de 18 de novembro de 2011</source>
                    <comment>Regula o acesso a informações previsto no inciso XXXIII do art. 5º, no inciso II do § 3º do art. 37 e no § 2º do art. 216 da Constituição Federal; altera a Lei nº 8.112, de 11 de dezembro de 1990; revoga a Lei nº 11.111, de 5 de maio de 2005, e dispositivos da Lei nº 8.159, de 8 de janeiro de 1991; e dá outras providências</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=18/11/2011&amp;jornal=1000&amp;pagina=1&amp;totalArquivos=12">https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=18/11/2011&amp;jornal=1000&amp;pagina=1&amp;totalArquivos=12</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B20">
                <label>20</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação (Brasil). Sistema de Cadastro de Nutricionistas do PNAE (SINUTRI) [Internet]. Brasília: MEC; 2014 [cited 2024 Jul 3]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/pnae-cadastro-de-nuticionistas.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Sistema de Cadastro de Nutricionistas do PNAE (SINUTRI)</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2014</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 3</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/pnae-cadastro-de-nuticionistas">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/pnae-cadastro-de-nuticionistas</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B21">
                <label>21</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação (Brasil). Sistema Integrado de Monitoramento, Execução e Controle (SIMEC) [Internet]. Brasília: MEC; 2015 [cited 2024 Jul 3]. Available from: https://simec.mec.gov.br/login.php.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Sistema Integrado de Monitoramento, Execução e Controle (SIMEC) [Internet]</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2015</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 3</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://simec.mec.gov.br/login.php">https://simec.mec.gov.br/login.php</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B22">
                <label>22</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação (Brasil). Sistema de Gestão do PNAE (SIGPNAE) [Internet]. Brasília: MEC; 2024 [cited 2024 Jul 3]. Available from: https://www.fnde.gov.br/sigpnae/#/login.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Sistema de Gestão do PNAE (SIGPNAE)</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 3</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.fnde.gov.br/sigpnae/#/login">https://www.fnde.gov.br/sigpnae/#/login</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B23">
                <label>23</label>
                <mixed-citation>Oliveira GAL, Martins KA, Sugai A, Monego ET. Política pública de alimentação escolar brasileira: quais foram os caminhos trilhados?. Braz J Hea Rev. 2024;7(2):e68361. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-203.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Oliveira</surname>
                            <given-names>GAL</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Martins</surname>
                            <given-names>KA</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Sugai</surname>
                            <given-names>A</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Monego</surname>
                            <given-names>ET</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Política pública de alimentação escolar brasileira: quais foram os caminhos trilhados?</article-title>
                    <source>Braz J Hea Rev</source>
                    <year>2024</year>
                    <volume>7</volume>
                    <issue>2</issue>
                    <elocation-id>e68361</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.34119/bjhrv7n2-203</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B24">
                <label>24</label>
                <mixed-citation>Fundo Nacional de Desenvolvimento Escolar. Histórico Programa Nacional de Alimentação Escolar [Internet]. Brasília: Ministério da Educação; 2023 [cited 2024 Jul 3]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/historico.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Fundo Nacional de Desenvolvimento Escolar</collab>
                    </person-group>
                    <source>Histórico Programa Nacional de Alimentação Escolar</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Ministério da Educação</publisher-name>
                    <year>2023</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 3</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/historico">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/historico</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B25">
                <label>25</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Lei nº 8.234, de 17 de setembro de 1991. Regulamenta a profissão de Nutricionista e determina outras providências [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 1991 [cited 2024 Jul 3]. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/1989_1994/l8234.htm.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 8.234, de 17 de setembro de 1991</source>
                    <comment>Regulamenta a profissão de Nutricionista e determina outras providências</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>1991</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 3</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/1989_1994/l8234.htm">https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/1989_1994/l8234.htm</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B26">
                <label>26</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Lei nº 14.924, de 12 de julho de 2024. Dispõe sobre a profissão de técnico em nutrição e dietética; e altera a Lei nº 6.583, de outubro de 1978 que cria os Conselhos Federal e Regionais de Nutricionistas e regula seu funcionamento [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 2024 [cited 2024 Jul 15]. Available from: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/lei-n-14.924-de-12-de-julho-de-2024-572068170.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 14.924, de 12 de julho de 2024</source>
                    <comment>Dispõe sobre a profissão de técnico em nutrição e dietética; e altera a Lei nº 6.583, de outubro de 1978 que cria os Conselhos Federal e Regionais de Nutricionistas e regula seu funcionamento</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 15</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/lei-n-14.924-de-12-de-julho-de-2024-572068170">https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/lei-n-14.924-de-12-de-julho-de-2024-572068170</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B27">
                <label>27</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Constituição da República Federativa do Brasil de 1988 [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 1988 [cited 2024 Jul 5]. Available from: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/DOUconstituicao88.pdf.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Constituição da República Federativa do Brasil de 1988</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>1988</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/DOUconstituicao88.pdf">http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Constituicao/DOUconstituicao88.pdf</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B28">
                <label>28</label>
                <mixed-citation>Nero DSM, Garcia RPM, Almassy Junior AA. O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) a partir da sua gestão de descentralização. Ensaio: Aval Pol Públ Educ. 2022;31(118):e0233056. doi: https://doi.org/10.1590/S0104-40362022003003056.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Nero</surname>
                            <given-names>DSM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Garcia</surname>
                            <given-names>RPM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Almassy</surname>
                            <given-names>AA</given-names>
                            <suffix>Junior</suffix>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>O Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) a partir da sua gestão de descentralização</article-title>
                    <source>Ensaio: Aval Pol Públ Educ</source>
                    <year>2022</year>
                    <volume>31</volume>
                    <issue>118</issue>
                    <elocation-id>e0233056</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/S0104-40362022003003056</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B29">
                <label>29</label>
                <mixed-citation>Lobo C, Fechine VM. Avaliação da parceria FNDE e IFES na execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE). Rev Serv Públic. [Internet]. 2021[cited 2024 jul 5];72(3):554-82. Available from: https://repositorio.enap.gov.br/handle/1/673.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Lobo</surname>
                            <given-names>C</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Fechine</surname>
                            <given-names>VM</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Avaliação da parceria FNDE e IFES na execução do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE)</article-title>
                    <source>Rev Serv Públic</source>
                    <comment>Internet</comment>
                    <year>2021</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 jul 5</date-in-citation>
                    <volume>72</volume>
                    <issue>3</issue>
                    <fpage>554</fpage>
                    <lpage>582</lpage>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://repositorio.enap.gov.br/handle/1/673">https://repositorio.enap.gov.br/handle/1/673</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B30">
                <label>30</label>
                <mixed-citation>Conselho Federal de Nutricionistas (Brasil). Resolução nº 465, de 23 de agosto de 2010. Dispõe sobre as atribuições do Nutricionista, estabelece parâmetros numéricos mínimos de referência no âmbito do Programa de Alimentação Escolar e dá outras providências. Brasília: CFN; 2010 [cited 2024 jul 5]. Available from: https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/resolucoes/Res_465_2010.htm.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Conselho Federal de Nutricionistas (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 465, de 23 de agosto de 2010</source>
                    <comment>Dispõe sobre as atribuições do Nutricionista, estabelece parâmetros numéricos mínimos de referência no âmbito do Programa de Alimentação Escolar e dá outras providências</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>CFN</publisher-name>
                    <year>2010</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/resolucoes/Res_465_2010.htm">https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/resolucoes/Res_465_2010.htm</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B31">
                <label>31</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação, Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil). Resolução nº 26, de 17 de junho de 2013. Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE [Internet]. Brasília: MEC; 2013 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.fnde.gov.br/phocadownload/fnde/legislacao/resolucoes/2013/PDF/resolucao_cd_26_2013.pdf.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação, Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 26, de 17 de junho de 2013</source>
                    <comment>Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2013</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.fnde.gov.br/phocadownload/fnde/legislacao/resolucoes/2013/PDF/resolucao_cd_26_2013.pdf">https://www.fnde.gov.br/phocadownload/fnde/legislacao/resolucoes/2013/PDF/resolucao_cd_26_2013.pdf</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B32">
                <label>32</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação (Brasil). Resolução nº 4, de 3 de abril de 2015. Altera a redação dos artigos 25 a 32 da Resolução/CD/FNDE nº 26, de 17 de junho de 2013, no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) [Internet]. Brasília: Fundo Nacional do Desenvolvimento da Educação; 2015 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2015/resolucao-cd-fnde-mec-no-4-de-3-de-abril-de-2015</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 4, de 3 de abril de 2015</source>
                    <comment>Altera a redação dos artigos 25 a 32 da Resolução/CD/FNDE nº 26, de 17 de junho de 2013, no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE)</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Fundo Nacional do Desenvolvimento da Educação</publisher-name>
                    <year>2015</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2015/resolucao-cd-fnde-mec-no-4-de-3-de-abril-de-2015">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2015/resolucao-cd-fnde-mec-no-4-de-3-de-abril-de-2015</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B33">
                <label>33</label>
                <mixed-citation>Ministério da Educação (Brasil). Resolução nº 6, de 8 de maio de 2020. Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE [Internet]. Brasília: Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação; 2020 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2020/resolucao-no-6-de-08-de-maio-de-2020/view.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 6, de 8 de maio de 2020</source>
                    <comment>Dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação</publisher-name>
                    <year>2020</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2020/resolucao-no-6-de-08-de-maio-de-2020/view">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/legislacao/resolucoes/2020/resolucao-no-6-de-08-de-maio-de-2020/view</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B34">
                <label>34</label>
                <mixed-citation>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil). Nota Técnica no 2810740/2022/COSAN/CGPAE/DIRAE. Educação Alimentar e Nutricional no PNAE: atores sociais e possibilidades de atuação [Internet]. Brasília: FNDE; 2022 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/media-pnae/encontros-tecnicos/NotaTecnicaEANassinada.pdf.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Nota Técnica no 2810740/2022/COSAN/CGPAE/DIRAE</source>
                    <comment>Educação Alimentar e Nutricional no PNAE: atores sociais e possibilidades de atuação</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>FNDE</publisher-name>
                    <year>2022</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/media-pnae/encontros-tecnicos/NotaTecnicaEANassinada.pdf">https://www.gov.br/fnde/pt-br/acesso-a-informacao/acoes-e-programas/programas/pnae/media-pnae/encontros-tecnicos/NotaTecnicaEANassinada.pdf</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B35">
                <label>35</label>
                <mixed-citation>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil). Resolução nº 2, de 10 de março de 2023. Altera a Resolução CD/FNDE nº 6, de 8 de maio de 2020, que dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE [Internet]. Brasília: FNDE; 2023 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11346.htm.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 2, de 10 de março de 2023</source>
                    <comment>Altera a Resolução CD/FNDE nº 6, de 8 de maio de 2020, que dispõe sobre o atendimento da alimentação escolar aos alunos da educação básica no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar – PNAE</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>FNDE</publisher-name>
                    <year>2023</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11346.htm">https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11346.htm</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B36">
                <label>36</label>
                <mixed-citation>Amparo-Santos L, Diez-Garcia RW. Tessituras entre a Política Nacional de Alimentação e Nutrição e a educação alimentar e nutricional. Cad Saúde Pública. 2021;37(1):e00077621. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00077621.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Amparo-Santos</surname>
                            <given-names>L</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Diez-Garcia</surname>
                            <given-names>RW</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Tessituras entre a Política Nacional de Alimentação e Nutrição e a educação alimentar e nutricional</article-title>
                    <source>Cad Saúde Pública</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>37</volume>
                    <issue>1</issue>
                    <elocation-id>e00077621</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/0102-311X00077621</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B37">
                <label>37</label>
                <mixed-citation>Santos SMC, Ramos FP, Medeiros MAT, Mata MM, Vasconcelos FAG. Advances and setbacks in the 20 years of the Brazilian National Food and Nutrition Policy. Cad Saúde Pública. 2021;37:1-18. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00150220.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Santos</surname>
                            <given-names>SMC</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Ramos</surname>
                            <given-names>FP</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Medeiros</surname>
                            <given-names>MAT</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Mata</surname>
                            <given-names>MM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Vasconcelos</surname>
                            <given-names>FAG</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Advances and setbacks in the 20 years of the Brazilian National Food and Nutrition Policy</article-title>
                    <source>Cad Saúde Pública</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>37</volume>
                    <fpage>1</fpage>
                    <lpage>18</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/0102-311X00150220</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B38">
                <label>38</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Lei nº 14.628, de 20 de julho de 2023. Institui o Programa de Aquisição de Alimentos (PAA) e o Programa Cozinha Solidária [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 2023 [cited jul 5]. Available from: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=21/07/2023&amp;jornal=515&amp;pagina=1&amp;totalArquivos=138.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 14.628, de 20 de julho de 2023</source>
                    <comment>Institui o Programa de Aquisição de Alimentos (PAA) e o Programa Cozinha Solidária</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>2023</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=21/07/2023&amp;jornal=515&amp;pagina=1&amp;totalArquivos=138">https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=21/07/2023&amp;jornal=515&amp;pagina=1&amp;totalArquivos=138</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B39">
                <label>39</label>
                <mixed-citation>Presidência da República (Brasil). Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006. Cria o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional – SISAN com vistas a assegurar o direito humano à alimentação adequada e dá outras providências [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 2006 [cited 2024 jul 5]. Available from: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11346.htm.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidência da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 11.346, de 15 de setembro de 2006</source>
                    <comment>Cria o Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional – SISAN com vistas a assegurar o direito humano à alimentação adequada e dá outras providências</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>2006</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11346.htm">https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2004-2006/2006/Lei/L11346.htm</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B40">
                <label>40</label>
                <mixed-citation>Kono CM, Luz MRMP. Trajetória das políticas de educação alimentar e nutricional no Brasil. Trab Educ Saúde. 2024;22:14. doi: https://doi.org/10.1590/1981-7746-ojs2587.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Kono</surname>
                            <given-names>CM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Luz</surname>
                            <given-names>MRMP</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Trajetória das políticas de educação alimentar e nutricional no Brasil</article-title>
                    <source>Trab Educ Saúde</source>
                    <year>2024</year>
                    <volume>22</volume>
                    <fpage>14</fpage>
                    <lpage>14</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/1981-7746-ojs2587</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B41">
                <label>41</label>
                <mixed-citation>Ministério da Saúde (Brasil). Laboratório de Inovação de Educação Alimentar e Nutricional: Uma Celebração dos 10 anos do Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional para as Políticas Públicas [Internet]. Brasília: MEC; 2023 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/laboratorio_inovacao_educacao_alimentar_10anos.pdf.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Ministério da Saúde (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Laboratório de Inovação de Educação Alimentar e Nutricional: Uma Celebração dos 10 anos do Marco de Referência de Educação Alimentar e Nutricional para as Políticas Públicas</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>MEC</publisher-name>
                    <year>2023</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/laboratorio_inovacao_educacao_alimentar_10anos.pdf">https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/laboratorio_inovacao_educacao_alimentar_10anos.pdf</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B42">
                <label>42</label>
                <mixed-citation>Presidente da República (Brasil). Lei nº 13.987, de 7 de abril de 2020. Altera a Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009, para autorizar, em caráter excepcional, durante o período de suspensão das aulas em razão de situação de emergência ou calamidade pública, a distribuição de gêneros alimentícios adquiridos com recursos do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) aos pais ou responsáveis dos estudantes das escolas públicas de educação básica [Internet]. Brasília: Diário Oficial da União; 2020 [cited 2024 Jul]. Available from: https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=07/04/2020&amp;jornal=601&amp;pagina=9&amp;totalArquivos=14.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Presidente da República (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Lei nº 13.987, de 7 de abril de 2020</source>
                    <comment>Altera a Lei nº 11.947, de 16 de junho de 2009, para autorizar, em caráter excepcional, durante o período de suspensão das aulas em razão de situação de emergência ou calamidade pública, a distribuição de gêneros alimentícios adquiridos com recursos do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) aos pais ou responsáveis dos estudantes das escolas públicas de educação básica</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>Diário Oficial da União</publisher-name>
                    <year>2020</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=07/04/2020&amp;jornal=601&amp;pagina=9&amp;totalArquivos=14">https://pesquisa.in.gov.br/imprensa/jsp/visualiza/index.jsp?data=07/04/2020&amp;jornal=601&amp;pagina=9&amp;totalArquivos=14</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B43">
                <label>43</label>
                <mixed-citation>Canella DS, Bandeira L, Oliveira ML, Castro S, Pereira AS, Bandoni DH, et al. Atualização dos parâmetros de aquisição do Programa Nacional de Alimentação Escolar com base no Guia Alimentar para a População Brasileira. Cad Saúde Pública. 2021;37:e00151420–e00151420. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311X00151420.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Canella</surname>
                            <given-names>DS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Bandeira</surname>
                            <given-names>L</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Oliveira</surname>
                            <given-names>ML</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Castro</surname>
                            <given-names>S</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Pereira</surname>
                            <given-names>AS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Bandoni</surname>
                            <given-names>DH</given-names>
                        </name>
                        <etal/>
                    </person-group>
                    <article-title>Atualização dos parâmetros de aquisição do Programa Nacional de Alimentação Escolar com base no Guia Alimentar para a População Brasileira</article-title>
                    <source>Cad Saúde Pública</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>37</volume>
                    <elocation-id>e00151420–e00151420</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/0102-311X00151420</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B44">
                <label>44</label>
                <mixed-citation>Tuliende MIED, Martinelli SS, Soares P, Fabri RK, Bianchini VU, Cavalli SB. Benefits and Difficulties of Implementing Family-Farming Food Purchases in the Brazilian National School Feeding Program. Int. J. Public Health. 2024;69:1605870. doi: https://doi.org/10.3389/ijph.2024.1605870.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Tuliende</surname>
                            <given-names>MIED</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Martinelli</surname>
                            <given-names>SS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Soares</surname>
                            <given-names>P</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Fabri</surname>
                            <given-names>RK</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Bianchini</surname>
                            <given-names>VU</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Cavalli</surname>
                            <given-names>SB</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Benefits and Difficulties of Implementing Family-Farming Food Purchases in the Brazilian National School Feeding Program</article-title>
                    <source>Int. J. Public Health</source>
                    <year>2024</year>
                    <volume>69</volume>
                    <elocation-id>1605870</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.3389/ijph.2024.1605870</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B45">
                <label>45</label>
                <mixed-citation>Chaves THM, Maneschy RQ, Barbosa WLR. Programa Nacional de Alimentação Escolar: a gestão municipal e a organização dos atores sociais no município de Marapanim, Pará. P2P e Inovação. 2021;7(1):135-150. doi: https://doi.org/10.21721/p2p.2021v7n1.p135-150.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Chaves</surname>
                            <given-names>THM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Maneschy</surname>
                            <given-names>RQ</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Barbosa</surname>
                            <given-names>WLR</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Programa Nacional de Alimentação Escolar: a gestão municipal e a organização dos atores sociais no município de Marapanim, Pará</article-title>
                    <source>P2P e Inovação</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>7</volume>
                    <issue>1</issue>
                    <fpage>135</fpage>
                    <lpage>150</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.21721/p2p.2021v7n1.p135-150</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B46">
                <label>46</label>
                <mixed-citation>Nogueira RM, Villar BS, Barone B, Guimarães KRLSLQ, Behrens JH. Interpretação dos gestores da região de Campinas sobre a alimentação escolar. Segur Aliment Nutr. 2020;27:e020001. doi: https://doi.org/10.20396/san.v27i0.8652963.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Nogueira</surname>
                            <given-names>RM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Villar</surname>
                            <given-names>BS</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Barone</surname>
                            <given-names>B</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Guimarães</surname>
                            <given-names>KRLSLQ</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Behrens</surname>
                            <given-names>JH</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Interpretação dos gestores da região de Campinas sobre a alimentação escolar</article-title>
                    <source>Segur Aliment Nutr</source>
                    <year>2020</year>
                    <volume>27</volume>
                    <elocation-id>e020001</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.20396/san.v27i0.8652963</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B47">
                <label>47</label>
                <mixed-citation>Teixeira ATC, Leite AE, Calixto FAM, Ferreira VA, Priore SE, Ribeiro MC, Santos AP. Execução das diretrizes do Programa Nacional de Alimentação Escolar pelos municípios brasileiros: uma revisão integrativa. CLCS. 2024;17(3):e5049. doi: https://doi.org/10.55905/revconv.17n.3-005.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Teixeira</surname>
                            <given-names>ATC</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Leite</surname>
                            <given-names>AE</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Calixto</surname>
                            <given-names>FAM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Ferreira</surname>
                            <given-names>VA</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Priore</surname>
                            <given-names>SE</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Ribeiro</surname>
                            <given-names>MC</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Santos</surname>
                            <given-names>AP</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Execução das diretrizes do Programa Nacional de Alimentação Escolar pelos municípios brasileiros: uma revisão integrativa</article-title>
                    <source>CLCS</source>
                    <year>2024</year>
                    <volume>17</volume>
                    <issue>3</issue>
                    <elocation-id>e5049</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.55905/revconv.17n.3-005</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B48">
                <label>48</label>
                <mixed-citation>Triches RM, Brito IC. Conhecimento e atuação de nutricionistas da alimentação escolar sobre dietas sustentáveis. Demetra. 2021;16:e60571. doi: https://doi.org/10.12957/demetra.2021.60571.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Triches</surname>
                            <given-names>RM</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Brito</surname>
                            <given-names>IC</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Conhecimento e atuação de nutricionistas da alimentação escolar sobre dietas sustentáveis</article-title>
                    <source>Demetra</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>16</volume>
                    <elocation-id>e60571</elocation-id>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.12957/demetra.2021.60571</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B49">
                <label>49</label>
                <mixed-citation>Organização das Nações Unidas para a Educação. Education: From COVID-19 school closures to recovery [Internet]. Geneva: UNESCO; 2020 [cited 2024 Jul 5]. Available from: https://pt.unesco.org/covid19/educationresponse.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Organização das Nações Unidas para a Educação</collab>
                    </person-group>
                    <source>Education: From COVID-19 school closures to recovery</source>
                    <publisher-loc>Geneva</publisher-loc>
                    <publisher-name>UNESCO</publisher-name>
                    <year>2020</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 5</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://pt.unesco.org/covid19/educationresponse">https://pt.unesco.org/covid19/educationresponse</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B50">
                <label>50</label>
                <mixed-citation>Corrêa EN, Neves J, Souza LD, Silva Florintino C, Porrua P, Assis Guedes de Vasconcelos F. School feeding in Covid-19 times: mapping of public policy execution strategies by state administration. Rev Nutr. 2020;33:1-9. doi: https://doi.org/10.1590/1678-9865202033e200169.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Corrêa</surname>
                            <given-names>EN</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Neves</surname>
                            <given-names>J</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Souza</surname>
                            <given-names>LD</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Silva Florintino</surname>
                            <given-names>C</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Porrua</surname>
                            <given-names>P</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Assis Guedes de Vasconcelos</surname>
                            <given-names>F</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>School feeding in Covid-19 times: mapping of public policy execution strategies by state administration</article-title>
                    <source>Rev Nutr</source>
                    <year>2020</year>
                    <volume>33</volume>
                    <fpage>1</fpage>
                    <lpage>9</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.1590/1678-9865202033e200169</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B51">
                <label>51</label>
                <mixed-citation>Secretaria de Estado da Educação (Santa Catariana). Alimentação Escolar [Internet]. Santa Catarina: SEE; 2024 [cited 2024 jul 4]. Available from: https://www.sed.sc.gov.br/pais-alunos-e-comunidade/alimentacao-escolar/#:~:text=.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Secretaria de Estado da Educação (Santa Catariana)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Alimentação Escolar</source>
                    <publisher-loc>Santa Catarina</publisher-loc>
                    <publisher-name>SEE</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 jul 4</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.sed.sc.gov.br/pais-alunos-e-comunidade/alimentacao-escolar/#:~:text=.">https://www.sed.sc.gov.br/pais-alunos-e-comunidade/alimentacao-escolar/#:~:text=.</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B52">
                <label>52</label>
                <mixed-citation>Secretaria da Educação (Espírito Santo). Sedu abre licitação para prestação de serviço de Alimentação Escolar [Internet]. Vitória: SEDU; 2019 Nov 14 [cited 2024 jul 4]. Available from: https://sedu.es.gov.br/Notícia/sedu-abre-licitacao-para-prestacao-de-servico-da-alimentacao-escolar.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Secretaria da Educação (Espírito Santo)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Sedu abre licitação para prestação de serviço de Alimentação Escolar</source>
                    <publisher-loc>Vitória</publisher-loc>
                    <publisher-name>SEDU</publisher-name>
                    <year>2019</year>
                    <month>11</month>
                    <day>14</day>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 jul 4</date-in-citation>
                    <comment> Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://sedu.es.gov.br/Notícia/sedu-abre-licitacao-para-prestacao-de-servico-da-alimentacao-escolar">https://sedu.es.gov.br/Notícia/sedu-abre-licitacao-para-prestacao-de-servico-da-alimentacao-escolar</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B53">
                <label>53</label>
                <mixed-citation>Secretaria da Educação (Ceará). Nota Oficial [Internet]. Fortaleza: SEDUC; 2024 June 5 [cited 2024 July 16]. Available from: https://www.seduc.ce.gov.br/2024/06/05/nota-oficial-3/.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Secretaria da Educação (Ceará)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Nota Oficial</source>
                    <publisher-loc>Fortaleza</publisher-loc>
                    <publisher-name>SEDUC</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <month>06</month>
                    <day>5</day>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 July 16</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.seduc.ce.gov.br/2024/06/05/nota-oficial-3/">https://www.seduc.ce.gov.br/2024/06/05/nota-oficial-3/</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B54">
                <label>54</label>
                <mixed-citation>Diamico M. Programa Nacional de Alimentação Escolar: os descompassos nas práticas de sua implementação. INTERthesis: Rev Int Interdiscip. 2019,16(3):39-57. doi: https://doi.org/10.5007/1807-1384.2019v16n3p39.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Diamico</surname>
                            <given-names>M.</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Programa Nacional de Alimentação Escolar: os descompassos nas práticas de sua implementação</article-title>
                    <source>INTERthesis: Rev Int Interdiscip</source>
                    <year>2019</year>
                    <volume>16</volume>
                    <issue>3</issue>
                    <fpage>39</fpage>
                    <lpage>57</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.5007/1807-1384.2019v16n3p39</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B55">
                <label>55</label>
                <mixed-citation>Carvalho G, Vendramento O, Pires C, Lustosa A, Silva L, Morais I. Alimentação escolar: análise das formas de gestão no Brasil. South Am Dev Soc J. 2021;7(19):141. doi: http://dx.doi.org/10.24325/issn.2446-5763.v7i19p141-151.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="journal">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <name>
                            <surname>Carvalho</surname>
                            <given-names>G</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Vendramento</surname>
                            <given-names>O</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Pires</surname>
                            <given-names>C</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Lustosa</surname>
                            <given-names>A</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Silva</surname>
                            <given-names>L</given-names>
                        </name>
                        <name>
                            <surname>Morais</surname>
                            <given-names>I</given-names>
                        </name>
                    </person-group>
                    <article-title>Alimentação escolar: análise das formas de gestão no Brasil</article-title>
                    <source>South Am Dev Soc J</source>
                    <year>2021</year>
                    <volume>7</volume>
                    <issue>19</issue>
                    <fpage>141</fpage>
                    <lpage>141</lpage>
                    <pub-id pub-id-type="doi">10.24325/issn.2446-5763.v7i19p141-151</pub-id>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B56">
                <label>56</label>
                <mixed-citation>Piauí. Alimentação escolar Piauí. 2024 [cited 2024 Jul 4]. Available from: https://www.seduc.pi.gov.br/projeto/58/Programa%20Nacional%20de%20Alimenta%C3%A7%C3%A3o%20PNAE</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Piauí</collab>
                    </person-group>
                    <source>Alimentação escolar Piauí</source>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 4</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.seduc.pi.gov.br/projeto/58/Programa%20Nacional%20de%20Alimenta%C3%A7%C3%A3o%20PNAE">https://www.seduc.pi.gov.br/projeto/58/Programa%20Nacional%20de%20Alimenta%C3%A7%C3%A3o%20PNAE</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B57">
                <label>57</label>
                <mixed-citation>Conselho Federal dos Nutrição (Brasil). FNDE lança sistema para cadastramento de nutricionistas da alimentação escolar [Internet]. 2023 May 29 [cited 2024 Jul 4]. Available from: https://www.cfn.org.br/index.php/noticias/fnde-lanca-sistema-para-cadastramento-de-nutricionistas-da-alimentacao-escolar/</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="webpage">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Conselho Federal dos Nutrição (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>FNDE lança sistema para cadastramento de nutricionistas da alimentação escolar</source>
                    <year>2023</year>
                    <month>05</month>
                    <day>29</day>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Jul 4</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.cfn.org.br/index.php/noticias/fnde-lanca-sistema-para-cadastramento-de-nutricionistas-da-alimentacao-escolar/">https://www.cfn.org.br/index.php/noticias/fnde-lanca-sistema-para-cadastramento-de-nutricionistas-da-alimentacao-escolar/</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B58">
                <label>58</label>
                <mixed-citation>Conselho Federal de Nutrição (Brasil). Resolução nº 788, de 13 de setembro de 2024. Dispõe sobre as atribuições de nutricionista na atuação em Alimentação e Nutrição no Ambiente Escolar [Internet]. Brasília: CFN; 2024 [cited 2024 Nov 1]. Available from: http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=788.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Conselho Federal de Nutrição (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 788, de 13 de setembro de 2024</source>
                    <comment>Dispõe sobre as atribuições de nutricionista na atuação em Alimentação e Nutrição no Ambiente Escolar</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>CFN</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Nov 1</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=788">http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=788</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B59">
                <label>59</label>
                <mixed-citation>Conselho Federal de Nutrição (Brasil). Resolução nº 789, de 13 de setembro de 2024. Dispõe sobre a responsabilidade técnica e formação do quadro técnico, assim como estabelece as diretrizes sobre parâmetros numéricos mínimos para atuação em Alimentação e Nutrição no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) nos estados, no Distrito Federal e nos municípios e dá outras providências [Internet]. Brasília: CFN; 2024 [cited 2024 Nov 1]. Available from: http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=789.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Conselho Federal de Nutrição (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 789, de 13 de setembro de 2024</source>
                    <comment>Dispõe sobre a responsabilidade técnica e formação do quadro técnico, assim como estabelece as diretrizes sobre parâmetros numéricos mínimos para atuação em Alimentação e Nutrição no âmbito do Programa Nacional de Alimentação Escolar (PNAE) nos estados, no Distrito Federal e nos municípios e dá outras providências</comment>
                    <comment>Internet</comment>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>CFN</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Nov 1</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=789">http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=789</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
            <ref id="B60">
                <label>60</label>
                <mixed-citation>Conselho Federal de Nutrição (Brasil). Resolução nº 790, de 13 de setembro de 2024.Dispõe sobre a Responsabilidade Técnica e formação do Quadro Técnico, assim como estabelece as diretrizes sobre parâmetros numéricos para atuação em Alimentação e Nutrição no Ambiente Escolar nas Escolas Federais e dá outras providências [Internet]. Brasília: CFN; 2024 [cited 2024 Nov 1]. Available from: http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=790.</mixed-citation>
                <element-citation publication-type="legal-doc">
                    <person-group person-group-type="author">
                        <collab>Conselho Federal de Nutrição (Brasil)</collab>
                    </person-group>
                    <source>Resolução nº 790, de 13 de setembro de 2024.Dispõe sobre a Responsabilidade Técnica e formação do Quadro Técnico, assim como estabelece as diretrizes sobre parâmetros numéricos para atuação em Alimentação e Nutrição no Ambiente Escolar nas Escolas Federais e dá outras providências</source>
                    <publisher-loc>Brasília</publisher-loc>
                    <publisher-name>CFN</publisher-name>
                    <year>2024</year>
                    <date-in-citation content-type="access-date">2024 Nov 1</date-in-citation>
                    <comment>Available from: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=790">http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=790</ext-link></comment>
                </element-citation>
            </ref>
        </ref-list>
    </back>
    <sub-article article-type="translation" xml:lang="en" id="S1">
        <front-stub>
            <article-id pub-id-type="doi">10.1590/1678-9865202538e240119en</article-id>
            <article-categories>
                <subj-group subj-group-type="heading">
                    <subject>DOSSIER | 85 years of professional nutritionist pratice in Brazil</subject>
                </subj-group>
            </article-categories>
            <title-group>
                <article-title>Seventy years of nutritionists’ activity in the National School Feeding Program: background, numerical reference parameters, reflections and perspectives</article-title>
            </title-group>
            <contrib-group>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0001-5959-3101</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Medeiros</surname>
                        <given-names>Lorena Gonçalves Chaves</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceptualization</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/methodology">Methodology</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Writing – original draft</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Writing – review &amp; editing</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff05">1</xref>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff06">2</xref>
                    <xref ref-type="corresp" rid="c02"/>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0003-0110-0954</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Alves</surname>
                        <given-names>Isabela Cristina de Castro</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceptualization</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/methodology">Methodology</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Writing – original draft</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Writing – review &amp; editing</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff06">2</xref>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff07">3</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-1072-8092</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Florintino</surname>
                        <given-names>Camila da Silva</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/methodology">Methodology</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Writing – original draft</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Writing – review &amp; editing</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff08">4</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-2863-4262</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Corrêa</surname>
                        <given-names>Elizabeth Nappi</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Writing – original draft</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Writing – review &amp; editing</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff08">4</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-5413-0826</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Gabriel</surname>
                        <given-names>Cristine Garcia</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceptualization</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-original-draft">Writing – original draft</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Writing – review &amp; editing</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff08">4</xref>
                </contrib>
                <contrib contrib-type="author">
                    <contrib-id contrib-id-type="orcid">0000-0002-6162-8067</contrib-id>
                    <name>
                        <surname>Vasconcelos</surname>
                        <given-names>Francisco de Assis Guedes de</given-names>
                    </name>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/conceptualization">Conceptualization</role>
                    <role content-type="http://credit.niso.org/contributor-roles/writing-review-editing">Writing – review &amp; editing</role>
                    <xref ref-type="aff" rid="aff08">4</xref>
                </contrib>
            </contrib-group>
            <aff id="aff05">
                <label>1</label>
                <institution content-type="original">Universidade Federal de São Paulo, Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição Escolar. São Paulo, SP, Brasil.</institution>
            </aff>
            <aff id="aff06">
                <label>2</label>
                <institution content-type="original">Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação, Coordenação de Segurança Alimentar e Nutricional. Brasília, DF, Brasil.</institution>
            </aff>
            <aff id="aff07">
                <label>3</label>
                <institution content-type="original">Universidade Federal de Viçosa, Centro Colaborador em Alimentação e Nutrição Escolar. Viçosa, MG, Brasil.</institution>
            </aff>
            <aff id="aff08">
                <label>4</label>
                <institution content-type="original">Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição. Florianópolis, SC, Brasil.</institution>
            </aff>
            <author-notes>
                <corresp id="c02"> Correspondence to: LG CHAVES MEDEIROS. E-mail: <email>lorena.chaves@fnde.gov.br</email>. </corresp>
                <fn fn-type="edited-by">
                    <label>Editor</label>
                    <p>Maria Angélica Tavares de Medeiros</p>
                </fn>
                <fn fn-type="conflict">
                    <label>Conflict of interest</label>
                    <p>The authors declare that there is no conflicts of interest.</p>
                </fn>
            </author-notes>
            <abstract>
                <title>Abstract</title>
                <sec>
                    <title>Objective</title>
                    <p>The objective of this study was to critically review nutritionists’ practice within the National School Feeding Program in Brazil.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Method</title>
                    <p>The study was carried out based on a literature review and analysis of regulations and legislation. Official data from nutritionists' registration systems were used, covering the years 2012 to 2024; the relevant data were provided by the General Coordination of the National School Feeding Program/National Education Development Fund.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Results</title>
                    <p>We observed that the number of nutritionists associated with the Program almost doubled between 2009 and 2023 despite fluctuations throughout the period. The year with the greatest number of registered nutritionists was 2013 (n=9,209). In 2023, adequacy in the number of nutritionists registered in the Program was 32.1% considering Brazil as a whole. Considering the geographic region, the registrations of the South (37.9%), Northeast (37.8%) and Midwest (33.7%) regions stand out, showing rates above Brazil’s average. The North (27.2%) and Southeast (26.9%) regions had percentages below 30% adequacy. Adequacy rates at the state level were lower than at the municipal level, in all the states.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Conclusion</title>
                    <p>The timeline shows that important advances have been made in the nutritionists’ practice in the <italic>Programa Nacional de Alimentação Escolar</italic> (National School Feeding Program). These advances may have contributed in qualifying the school feeding programs especially by seeking to ensure that the food served in schools meets not only basic nutritional needs but also the regional, cultural, social and sustainability specificities of each school community. Multiple challenges are in the way to meeting the recommended numerical parameters. Overcoming these challenges can yield strategic and sustainable progress in enhancing the PNAE as a public policy in Brazil, in line with the commitment to providing food within the framework of local realities and demands.</p>
                </sec>
            </abstract>
            <kwd-group xml:lang="en">
                <title>Keywords</title>
                <kwd>Brazil</kwd>
                <kwd>National school feeding program</kwd>
                <kwd>Nutritionists</kwd>
                <kwd>Nutritionist' history in the PNAE</kwd>
                <kwd>Professional Practice</kwd>
                <kwd>School Feeding</kwd>
            </kwd-group>
        </front-stub>
        <body>
            <sec sec-type="intro">
                <title>INTRODUCTION</title>
                <p>The <italic>Programa Nacional de Alimentação Escolar</italic> (PNAE, National School Feeding Program) after seventy years of existence is considered one of the most successful Brazilian programs in the area of <italic>Segurança Alimentar e Nutricional</italic> (SAN, Food and Nutrition Security). It has been highlighted as one of the public policies responsible for Brazil&amp;#39;s historic exit from the Hunger Map, reported by the Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO) in 2014. Furthermore, throughout the multiple political, economic, social and health crises that the country has faced since 2020, the PNAE, as a public policy, has established itself as a vital strategy for improving the SAN rates of the Brazilian population [<xref ref-type="bibr" rid="B01">1</xref>-<xref ref-type="bibr" rid="B03">3</xref>].</p>
                <p>In terms of scope, R$5.3 billion were allocated in 2023 to school meals to attend 40 million schoolchildren in the public basic education; meals were distributed across approximately 150,000 schools in Brazil, figures evidencing the grandeur of the PNAE [<xref ref-type="bibr" rid="B04">4</xref>]. Studies published between 2019 and 2023 seeking to analyze school feeding programs in different countries and their contributions to ensuring food security, Food And Nutrition Education (FNE) and promoting healthy and sustainable eating for schoolchildren have identified the PNAE as one of the largest, historic and universal public school feeding policies in the world [<xref ref-type="bibr" rid="B04">4</xref>-<xref ref-type="bibr" rid="B07">7</xref>].</p>
                <p>Given the multiple activities foreseen within the program, its planning and execution entails the involvement of a network of different players and collaborators. Among these, the nutritionist deserves to be highlighted; Law No. 8,913/1994 [<xref ref-type="bibr" rid="B08">8</xref>], officially included nutritionists as being in charge for preparing school meal menus; the law also established the decentralization of the program to the states, the Federal District and municipalities. It is also worth noting that, in 2006, by a regulation of the <italic>Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação</italic> (FNDE, National Education Development Fund) [<xref ref-type="bibr" rid="B09">9</xref>], the role of the nutritionist was expanded, being now a technician in charge appointed by the PNAE; this development was ratified by Law No. 11,947/2009 [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>]. Being technically responsible for the PNAE, the nutritionist has, among his or her multiple responsibilities, the preparation of school meal menus, using basic foodstuffs, respecting the nutritional references, eating habits, culture and food tradition of the locality, based on the sustainability and agricultural diversification of the region, and on healthy and adequate nutrition [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>].</p>
                <p>Due to the importance of school meals and nutritionists in achieving the objectives of the PNAE, there are several papers in the literature addressing the role of this professional in the program. These studies focus especially on the insertion, profile and/or role of nutritionists in the PNAE [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>; the experiences and training required to operate in this field [<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>; the relationship of the nutrition professional with the food purchases from family farmers [<xref ref-type="bibr" rid="B15">15</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B16">16</xref>] or the development of Food and Nutrition Education (FNE) initiatives [<xref ref-type="bibr" rid="B17">17</xref>]. In general, those studies are geographically localized, lack temporal updating and seek to respond to specific themes and realities. One of the studies found, however, sought to reflect broadly on the role of the nutrition professional, based on official data that portrayed the national distribution of nutritionists in the PNAE until 2011 [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>]. Since then, the country has gone through different economic, social and political situations, including significant advances and setbacks in the field of SAN.</p>
                <p>In view of the above, this study aimed to perform a critical analysis of the role of nutritionists in the PNAE, from 2012 to 2024, based on a narrative review of the literature, documentary analysis of institutional regulations and analysis of secondary data on the subject made available by the FNDE. The research also seeks to update and deepen the previous findings of Chaves et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], who identified the trajectory, advances and challenges of the nutritionist’s role in the PNAE in the decade 2003 to 2011 prior to the period addressed in this article.</p>
                <p>Our investigation is structured along three sections; it aims to carry out a historical review of the inclusion of nutritionists in the PNAE, to discuss the evolution and adaptation of numerical parameters for the nutrition professional in the program and, finally, to reflect on the advances, challenges and perspectives for nutritionists in this field.</p>
            </sec>
            <sec sec-type="methods">
                <title>METHODS</title>
                <p>This is a critical essay based on a literature narrative review, including scientific articles and the analysis of normative documents, such as Laws, Resolutions and Technical Notes from the FNDE/Ministry of Education and the <italic>Conselho Federal de Nutrição</italic> (CFN, Federal Nutrition Council), which set forth the nutrition professional’s duties and the minimum numerical reference parameters within the scope of the Program. In addition, an analysis of secondary data on the inclusion of nutritionists in the PNAE was carried out, based on a database made available by the FNDE.</p>
                <p>The request for access to the data was made in May 2024, through the electronic platform Fala.BR, which allows queries and requests based on the 2011 Information Access Laws [<xref ref-type="bibr" rid="B19">19</xref>]. The data used came from the nutritionists’ registration systems managed by the General Coordination of the National School Feeding Program (CGPAE/FNDE), for the years 2012 to 2024, broken down as follows: <italic>Sistema de Cadastro de Nutricionistas</italic> (SINUTRI, Nutritionist Registration System) for the years 2011 to 2014, no longer active [<xref ref-type="bibr" rid="B20">20</xref>; <italic>Sistema Integrado de Monitoramento Execução e Controle</italic> (SIMEC, Integrated Monitoring, Execution and Control System) from 2015 to 2023 [<xref ref-type="bibr" rid="B21">21</xref>], an active system, but which no longer contains the nutritionists registration module; and the PNAE Management System (SIGPNAE) until June 2024, currently active for nutritionists’ registration [<xref ref-type="bibr" rid="B22">22</xref>].</p>
                <p>A non-exhaustive systematic search for scientific articles was carried out in the SciELO and PubMed electronic databases, aiming to retrieve studies published between 2014 and 2024. The keywords School Feeding Program AND Nutritionist in Portuguese and their corresponding terms in English were used. The articles were selected intentionally (arbitrarily), after reading the papers’ titles and abstracts.</p>
                <sec>
                    <title>Background of the nutritionists’ insertion process in the PNAE</title>
                    <p>The article by Chaves et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>] is a survey on the trajectory of nutritionists in the PNAE since its creation until 2010. We ought to point out that, since the origins of Nutrition Science in the 1930s (with the first studies by Josué de Castro and his peers and the creation of the first courses for the training of nutritionists in Brazil at the University of São Paulo [USP] and at the Federal University of the State of Rio de Janeiro [UNIRIO], in 1939), nutritionists participated in the idealization of the school policy, regulated in 1955 as the School Meal Campaign and formalized as PNAE in the 1970s [<xref ref-type="bibr" rid="B23">23</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B24">24</xref>]. The regulation of the profession occurred in 1967 which was later replaced by Law No. 8,234/1991, still in force [<xref ref-type="bibr" rid="B25">25</xref>]. In 1978, the Federal and Regional Councils of Nutritionists were created. However, in July 2024, Law No. 14,924/2024 was enacted, which regulated the profession of nutrition and dietetics technician and amended Law No. 6,583/1978, which created the councils and regulated their operation. Consequently, the body is now called the Federal and Regional Nutrition Council [<xref ref-type="bibr" rid="B26">26</xref>]. After the promulgation of the 1988 Federal Constitution, access to school meals was assured to all elementary school students through the PNAE [<xref ref-type="bibr" rid="B27">27</xref>] (<xref ref-type="fig" rid="f02">Figure 1</xref>).</p>
                    <fig id="f02">
                        <label>Figure 1</label>
                        <caption>
                            <title>Trajectory of the nutritionists’ performance in the School Feeding Program (1930-2024). Brazil, 2024</title>
                        </caption>
                        <graphic xlink:href="1678-9865-rn-38-e240119-gf01-en.tif"/>
                        <attrib>Note: FF: Family Farming; FNE: Food and Nutrition Education; FNDE: National Education Development Fund; GAPB: Dietary Guidelines for the Brazilian Population; FNE Framework: FNE Reference Framework for Public Policies; PNAE: National School Feeding Program; TR: Technical Responsibility.</attrib>
                    </fig>
                    <p>In the 1990s and 2000s the presence of nutritionists in the PNAE was further consolidated. Law No. 8,913/1994 institutionalized the activities of such professionals [<xref ref-type="bibr" rid="B08">8</xref>]. In 2001, the decentralization of the PNAE ensured the continuous participation of the nutritionists in the preparation of menus [<xref ref-type="bibr" rid="B28">28</xref>]. Another historic milestone was set in 2003: for the first time, a nutritionist was appointed as coordinator of the PNAE under federal management; an expansion of the program ensued as well as an increase in the number of nutritionists operating in the country [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>]. The technical responsibility for the program was assigned to nutritionists by the FNDE in 2006 (FNDE), consolidating their relevance [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>] (Figure 1).</p>
                    <p>In order to support and be a reference for nutritionists and other PNAE players, the partnership between the FNDE and the Federal Higher Education Institutions, yielded the creation of the <italic>Centros Colaboradores em Alimentação e Nutrição Escolar</italic> (Cecanes, Collaborating Centers for School Food and Nutrition). Among other activities, the Cecanes promote training of the program’s social players [<xref ref-type="bibr" rid="B29">29</xref>] (Figure 1).</p>
                    <p>The 2009 legal framework (Law No. 11,947/2009) expanded the PNAE to cover the entire public basic education network; it also established purchases from family farmers (FF) and included FNE as an axis of action [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>]. In 2005, the CFN defined the nutritionists’ responsibilities and updated them through the CFN Resolution No. 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>] in 2010 (Figure 1).</p>
                    <p>In 2013, the Resolution CD/FNDE No. 26/2013 was adopted; this Resolution included a section on FNE recognizing the concept and principles of the FNE Framework [<xref ref-type="bibr" rid="B31">31</xref>]. In 2015, Resolution CD/FNDE No. 4/2015 was enacted to enhance FF and its impact on local social and economic development [<xref ref-type="bibr" rid="B32">32</xref>]. Subsequently, Resolution CD/FNDE No. 6/2020 [<xref ref-type="bibr" rid="B33">33</xref>], among other changes, enhanced the inclusion of FNE as a cross-cutting subject in the school curriculum giving priority to the acquisition of fresh and minimally processed foods. In 2022, the PNAE released a Technical Note to guide how each social player should act in the development of FNE [<xref ref-type="bibr" rid="B34">34</xref>]. Resolution FNDE No. 2/2023 restated the per capita values of the previous Resolution [<xref ref-type="bibr" rid="B35">35</xref>] (Figure 1).</p>
                    <p>Other political movements in the field of food and nutrition in the 1990s, 2000s, and 2010s were essential to guide the work of nutritionists in ensuring SAN and the Human Right to Adequate Food (HRAF), as well as in the <italic>Promoção da Alimentação Adequada e Saudável</italic> (PAAS, Adequate and Healthy Food Promotion). In this connection, the <italic>Política Nacional de Alimentação e Nutrição</italic> (National Food and Nutrition Policy) created in 1999 (updated in 2011) stands out, with actions in the SUS (Government Health Program) [<xref ref-type="bibr" rid="B36">36</xref>], including the formulation of Food Guides [<xref ref-type="bibr" rid="B37">37</xref>]. The 2003 <italic>Programa Fome Zero</italic> (Zero Hunger Program), with the <italic>Programa de Aquisição de Alimentos</italic> (PAA, Food Acquisition Program) for the purchase of food from family farmers (replaced by the Alimenta Brasil Program in 2021, but relaunched as PAA in 2023) [<xref ref-type="bibr" rid="B23">23</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B38">38</xref>]. The 2006 <italic>Lei Orgânica de Segurança Alimentar e Nutricional</italic> (Organic Law on Food and Nutrition Security), which created the <italic>Sistema Nacional de Segurança Alimentar e Nutricional</italic> (National Food and Nutrition Security System) [<xref ref-type="bibr" rid="B39">39</xref>]. In 2006 and 2007, regulations were instituted to articulate the education and health sectors, with the aim of strengthening the FNE in the school setting [<xref ref-type="bibr" rid="B23">23</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B40">40</xref>]. Further, in the 2010s, the Food and Nutrition Education Reference Framework for Public Policies (FNE Framework) was consolidated, establishing the concept of FNE and its principles [<xref ref-type="bibr" rid="B40">40</xref>]. To celebrate the 10th anniversary of the FNE Framework, the <italic>Laboratório de Inovação de EAN</italic> – LisEAN (FNE Innovation Laboratory), was launched in 2022, with FNE experiences in health, education, and social assistance [<xref ref-type="bibr" rid="B41">41</xref>]. <xref ref-type="fig" rid="f02">Figure 1</xref> shows the timeline of the nutritionists’ trajectory in the PNAE.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Evolution and adequacy of the nutritionists’ numerical parameters in the PNAE</title>
                    <p><xref ref-type="table" rid="t05">Table 1</xref> shows the evolution of the number of nutritionists registered in the FNDE systems. A growth in the number of professionals is observed; however, there is a considerable decrease in the years in which registration systems were changed like in the years 2015 and 2024. It is noteworthy that in 2021, possibly due to the COVID-19 pandemic, nutritionists responsible for school meals were laid off from the implementing entities; this may have occurred, possibly because of the suspension of in-person classes on account of social distancing and the non-production of school meals in the schools physical settings., even with the continuation of food supply, through the distribution to parents or guardians of students, of foodstuffs purchased with federal resources from the PNAE (Law No. 13,987/2020) [<xref ref-type="bibr" rid="B42">42</xref>]. However, a return to nutritionists’ previous numbers was observed in the following year (2022).</p>
                    <table-wrap id="t05">
                        <label>Table 1</label>
                        <caption>
                            <title>Total number of nutritionists registered in the monitoring systems of the FNDE, from 2011 to June 2024. Brazil, 2024.</title>
                        </caption>
                        <table frame="hsides" rules="groups">
                            <thead>
                                <tr align="center">
                                    <th align="left">Monitoring system</th>
                                    <th>Year</th>
                                    <th>Total number of registered Nutritionists</th>
                                    <th>% growth <xref ref-type="table-fn" rid="TFN05">(*)</xref></th>
                                </tr>
                            </thead>
                            <tbody>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">SINUTRI</td>
                                    <td>2011</td>
                                    <td>6,218</td>
                                    <td>–</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2012</td>
                                    <td>6,994</td>
                                    <td>12.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2013</td>
                                    <td>9,209</td>
                                    <td>48.1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2014</td>
                                    <td>8,481</td>
                                    <td>36.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">SIMEC</td>
                                    <td>2015</td>
                                    <td>8,925</td>
                                    <td>43.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2016</td>
                                    <td>6,095</td>
                                    <td>-2.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2017</td>
                                    <td>7,195</td>
                                    <td>15.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2018</td>
                                    <td>7,851</td>
                                    <td>26.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2019</td>
                                    <td>8,015</td>
                                    <td>28.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2020</td>
                                    <td>8,066</td>
                                    <td>29.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2021</td>
                                    <td>7,726</td>
                                    <td>24.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2022</td>
                                    <td>8,824</td>
                                    <td>41.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>2023</td>
                                    <td>8,627</td>
                                    <td>38.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">SIGPNAE</td>
                                    <td>2024 (up to June)</td>
                                    <td>5,704</td>
                                    <td>-14.9</td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <table-wrap-foot>
                            <fn>
                                <p>Note:</p>
                            </fn>
                            <fn id="TFN05">
                                <label>(*)</label>
                                <p>Year 2011 (n=6,218 being considered as base or 100%).</p>
                            </fn>
                            <fn>
                                <p>Source: Prepared by the authors based on data provided by the Monitoring Systems – SINUTRI (Nutritionist Registration System of the PNAE); SIMEC (Integrated Monitoring, Execution and Control System) and SIGPNAE (PNAE Monitoring System) of the National Education Development Fund (FNDE).</p>
                            </fn>
                        </table-wrap-foot>
                    </table-wrap>
                    <p>Regarding the evolution of the nutritionists” registrations, <xref ref-type="table" rid="t05">Table 1</xref> shows that 2013 was the year with the highest number of registrations (9,209), a fact that can be explained by the efforts made during that year [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>] and in previous years, when the FNDE requested the implementing entities the updating of the nutritionists’ registration in SINUTRI; the FNDE also enhanced the regulations of the nutritionists’ attributions regarding coordination and implementation of FNE actions jointly with the school’s management and the pedagogical coordinators [<xref ref-type="bibr" rid="B31">31</xref>; combined with the need for a greater coordination with the FF in view of the updates brought by FNDE Resolution No. 4/2015 [<xref ref-type="bibr" rid="B32">32</xref>], as shown in <xref ref-type="fig" rid="f02">Figure 1</xref>.</p>
                    <p><xref ref-type="table" rid="t06">Table 2</xref> describes the number of registered nutritionists in the different regions of the country, considering the execution entities and the state and municipal domains from 2018 to the first half of 2024. We can observe that the Midwest and North regions display the lowest number of registered nutritionists over the years, while the Southeast and Northeast have the highest numbers.</p>
                    <table-wrap id="t06">
                        <label>Table 2</label>
                        <caption>
                            <title>Number of nutritionists registered in the National School Feeding Program from 2018 to June 2024 by region and Executing Entity. Brazil, 2024.</title>
                        </caption>
                        <table frame="hsides" rules="groups">
                            <thead>
                                <tr align="center">
                                    <th colspan="2" rowspan="2" align="left">Geographical region Executing Entities</th>
                                    <th colspan="7" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid">Years (n)</th>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <th>2018<xref ref-type="table-fn" rid="TFN06">*</xref></th>
                                    <th>2019<xref ref-type="table-fn" rid="TFN06">*</xref></th>
                                    <th>2020<xref ref-type="table-fn" rid="TFN06">*</xref></th>
                                    <th>2021<xref ref-type="table-fn" rid="TFN06">*</xref></th>
                                    <th>2022<xref ref-type="table-fn" rid="TFN06">*</xref></th>
                                    <th>2023<xref ref-type="table-fn" rid="TFN06">*</xref></th>
                                    <th>2024<xref ref-type="table-fn" rid="TFN07">**</xref></th>
                                </tr>
                            </thead>
                            <tbody>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="2" align="left">Midwest</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>93</td>
                                    <td>91</td>
                                    <td>91</td>
                                    <td>87</td>
                                    <td>84</td>
                                    <td>84</td>
                                    <td>54</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipality</td>
                                    <td>564</td>
                                    <td>578</td>
                                    <td>581</td>
                                    <td>549</td>
                                    <td>550</td>
                                    <td>637</td>
                                    <td>390</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                    <td>657</td>
                                    <td>669</td>
                                    <td>672</td>
                                    <td>636</td>
                                    <td>634</td>
                                    <td>721</td>
                                    <td>444</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="2" align="left">North East</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>159</td>
                                    <td>191</td>
                                    <td>185</td>
                                    <td>172</td>
                                    <td>223</td>
                                    <td>223</td>
                                    <td>97</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipality</td>
                                    <td>2,304</td>
                                    <td>2,344</td>
                                    <td>2,372</td>
                                    <td>2,226</td>
                                    <td>2,698</td>
                                    <td>2,400</td>
                                    <td>1,495</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                    <td>2,465</td>
                                    <td>2,535</td>
                                    <td>2,557</td>
                                    <td>2,398</td>
                                    <td>2,921</td>
                                    <td>2,623</td>
                                    <td>1,592</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="2" align="left">North</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>85</td>
                                    <td>89</td>
                                    <td>87</td>
                                    <td>102</td>
                                    <td>103</td>
                                    <td>102</td>
                                    <td>140</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipality</td>
                                    <td>546</td>
                                    <td>558</td>
                                    <td>588</td>
                                    <td>537</td>
                                    <td>532</td>
                                    <td>662</td>
                                    <td>364</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                    <td>631</td>
                                    <td>647</td>
                                    <td>675</td>
                                    <td>639</td>
                                    <td>635</td>
                                    <td>764</td>
                                    <td>504</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="2" align="left">Southeast</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>115</td>
                                    <td>109</td>
                                    <td>77</td>
                                    <td>93</td>
                                    <td>92</td>
                                    <td>91</td>
                                    <td>53</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipality</td>
                                    <td>2,534</td>
                                    <td>2,596</td>
                                    <td>2,607</td>
                                    <td>2,504</td>
                                    <td>2,490</td>
                                    <td>2,898</td>
                                    <td>1,804</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-bottom-width:thin;border-bottom-style:solid;border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                    <td>2,649</td>
                                    <td>2,705</td>
                                    <td>2,684</td>
                                    <td>2,597</td>
                                    <td>2,582</td>
                                    <td>2,989</td>
                                    <td>1,857</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="2" align="left">South</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>8</td>
                                    <td>7</td>
                                    <td>7</td>
                                    <td>6</td>
                                    <td>6</td>
                                    <td>4</td>
                                    <td>48</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipality</td>
                                    <td>1,443</td>
                                    <td>1,452</td>
                                    <td>1,471</td>
                                    <td>1,450</td>
                                    <td>1,446</td>
                                    <td>1,526</td>
                                    <td>1,259</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td colspan="2" align="left">Total</td>
                                    <td>1,451</td>
                                    <td>1,459</td>
                                    <td>1,478</td>
                                    <td>1,456</td>
                                    <td>1,452</td>
                                    <td>1,530</td>
                                    <td>1,307</td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <table-wrap-foot>
                            <fn>
                                <p>Notes: Prepared by the authors based on data provided by the Monitoring Systems – SIMEC</p>
                            </fn>
                            <fn id="TFN06">
                                <label>*</label>
                                <p>(Integrated Monitoring, Execution and Control System) and SIGPNAE</p>
                            </fn>
                            <fn id="TFN07">
                                <label>**</label>
                                <p>(PNAE Monitoring System) of the National Education Development Fund (FNDE).</p>
                            </fn>
                        </table-wrap-foot>
                    </table-wrap>
                    <p>It is also evident that the number of professionals associated to the states’ network is significantly lower than that of the municipal network. Furthermore, when reviewing the evolution over the last seven years, it is clear that the number of professionals registered in the states is also tiny, and even decreasing, as is the case of the Midwest region, in relation to the increase that occurred in the municipalities during the same period (with the exception of the year 2024, because of a partial time analysis and also because of the changes in the registration system).</p>
                    <p>The analysis of the number of Brazilian municipalities without a registered nutritionist was carried out based on the year 2023, since this is the year with the most recent and complete data (12 months) available in the system (<xref ref-type="table" rid="t07">Table 3</xref>). It was found that 205 municipalities do not retain registered nutritionists. The state of Paraná leads the ranking of states with the largest number of municipalities that have not retained a nutritionist, followed by the states of Bahia, Goiás and Tocantins. The only state with the presence of nutritionists in all its municipalities was Rio de Janeiro.</p>
                    <table-wrap id="t07">
                        <label>Table 3</label>
                        <caption>
                            <title>Number of nutritionists registered in the National School Feeding Program by state and geographic region in 2023. Brazil, 2024.</title>
                        </caption>
                        <table frame="hsides" rules="groups">
                            <thead>
                                <tr align="center">
                                    <th align="left">Geographic region</th>
                                    <th>States (municipalities) (n)</th>
                                    <th>Municipalities with nutritionists (n)</th>
                                    <th>Municipalities without nutritionists (n)</th>
                                </tr>

                            </thead>
                            <tbody>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">Midwest</td>
                                    <td>Goiás (246)</td>
                                    <td>233</td>
                                    <td>13</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Mato Grosso (141)</td>
                                    <td>134</td>
                                    <td>7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Mato Grosso do Sul (79)</td>
                                    <td>78</td>
                                    <td>1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">North East</td>
                                    <td>Alagoas (102)</td>
                                    <td>96</td>
                                    <td>6</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Bahia (417)</td>
                                    <td>400</td>
                                    <td>17</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Ceará (184)</td>
                                    <td>176</td>
                                    <td>8</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Maranhão (217)</td>
                                    <td>205</td>
                                    <td>12</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Paraíba (223)</td>
                                    <td>211</td>
                                    <td>12</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Pernambuco (185)</td>
                                    <td>177</td>
                                    <td>8</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Piauí (224)</td>
                                    <td>212</td>
                                    <td>12</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Rio Grande do Norte (167)</td>
                                    <td>158</td>
                                    <td>9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Sergipe ( 75)</td>
                                    <td>74</td>
                                    <td>1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">North</td>
                                    <td>Acre ( 22)</td>
                                    <td>20</td>
                                    <td>2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Amazonas (62)</td>
                                    <td>61</td>
                                    <td>1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Amapá (16)</td>
                                    <td>15</td>
                                    <td>1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Pará (144)</td>
                                    <td>140</td>
                                    <td>4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Rondônia (52)</td>
                                    <td>50</td>
                                    <td>2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Roraima ( 15)</td>
                                    <td>14</td>
                                    <td>1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Tocantins ( 139)</td>
                                    <td>126</td>
                                    <td>13</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">Southeast</td>
                                    <td>Espírito Santo (78)</td>
                                    <td>75</td>
                                    <td>3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Minas Gerais ( 79)</td>
                                    <td>78</td>
                                    <td>1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Rio de Janeiro (92)</td>
                                    <td>92</td>
                                    <td>0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>São Paulo ( 645)</td>
                                    <td>635</td>
                                    <td>10</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">South</td>
                                    <td>Paraná (399)</td>
                                    <td>379</td>
                                    <td>20</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Santa Catarina ( 295)</td>
                                    <td>286</td>
                                    <td>9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td>Rio Grande do Sul ( 497)</td>
                                    <td>485</td>
                                    <td>12</td>
                                </tr>
                                <tr align="center" style="border-top-width:thin;border-top-style:solid">
                                    <td align="left">Total</td>
                                    <td>Brasil ( 5,569)</td>
                                    <td>5,364</td>
                                    <td>205</td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <table-wrap-foot>
                            <fn>
                                <p>Notes: Prepared by the authors based on data provided by SIMEC (Integrated Monitoring, Execution and Control System) of the National Education Development Fund (FNDE).</p>
                            </fn>
                        </table-wrap-foot>
                    </table-wrap>
                    <p><xref ref-type="table" rid="t08">Table 4</xref> shows the adequacy rate of the numerical parameter of nutritionists, according to the CFN Resolution No. 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>]. The figures show only 32.1% adequacy, a percentage below that expected after the publication of the standard. By geographic region, the South (37.9%), Northeast (37.8%) and Midwest (33.7%) regions stand out with rates above Brazil’s average. The North (27.2%) and Southeast (26.9%) regions showed rates below 30% adequacy.</p>
                    <table-wrap id="t08">
                        <label>Table 4</label>
                        <caption>
                            <title>Adequacy (%) to the numerical parameter of nutritionists in 2023, according to CFN Resolution No. 465/2010<bold><sup>¹</sup></bold>. Brazil, 2024.</title>
                        </caption>
                        <table frame="hsides" rules="groups">
                            <thead>
                                <tr align="center">
                                    <th colspan="7" align="left">Geographic region States/SpheresNutritionists (n)Students (n)Nutritionists needed (n)Adequacy (%)</th>
                                </tr>
                            </thead>
                            <tbody>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="3" align="left">Midwest</td>
                                    <td>721</td>
                                    <td>3,096,616</td>
                                    <td>2,140</td>
                                    <td>33.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Distrito Federal</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>76</td>
                                    <td>488,328</td>
                                    <td>298</td>
                                    <td>25.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Goiás</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>2</td>
                                    <td>494,841</td>
                                    <td>201</td>
                                    <td>1.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>315</td>
                                    <td>520,372</td>
                                    <td>631</td>
                                    <td>49.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Mato Grosso</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>4</td>
                                    <td>377,170</td>
                                    <td>154</td>
                                    <td>2.6</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>192</td>
                                    <td>426,523</td>
                                    <td>435</td>
                                    <td>44.1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Mato Grosso do Sul</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>2</td>
                                    <td>199,769</td>
                                    <td>83</td>
                                    <td>2.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>130</td>
                                    <td>382,931</td>
                                    <td>342</td>
                                    <td>38.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="3" align="left">North East</td>
                                    <td>2,921</td>
                                    <td>11,780,200</td>
                                    <td>7,721</td>
                                    <td>37.8</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Alagoas</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>5</td>
                                    <td>191,761</td>
                                    <td>79</td>
                                    <td>6.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>197</td>
                                    <td>579,097</td>
                                    <td>414</td>
                                    <td>47.6</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Bahia</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>54</td>
                                    <td>753,984</td>
                                    <td>305</td>
                                    <td>17.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>623</td>
                                    <td>2,248,821</td>
                                    <td>1,617</td>
                                    <td>38.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Ceará</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>6</td>
                                    <td>459,064</td>
                                    <td>187</td>
                                    <td>3.2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>281</td>
                                    <td>1,3983,848</td>
                                    <td>1,108</td>
                                    <td>25.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Maranhão</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>4</td>
                                    <td>327,006</td>
                                    <td>134</td>
                                    <td>3.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>298</td>
                                    <td>1,460,828</td>
                                    <td>1,088</td>
                                    <td>27.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Paraíba</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>6</td>
                                    <td>237,086</td>
                                    <td>97</td>
                                    <td>6.2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>316</td>
                                    <td>561,226</td>
                                    <td>423</td>
                                    <td>74.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Pernambuco</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>35</td>
                                    <td>558,250</td>
                                    <td>227</td>
                                    <td>15.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>332</td>
                                    <td>1,128,531</td>
                                    <td>810</td>
                                    <td>41.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Piauí</td>
                                    <td>86</td>
                                    <td>242,577</td>
                                    <td>100</td>
                                    <td>86.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>272</td>
                                    <td>555,629</td>
                                    <td>430</td>
                                    <td>63.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Rio Grande do Norte</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>19</td>
                                    <td>222,338</td>
                                    <td>91</td>
                                    <td>20.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>236</td>
                                    <td>410,972</td>
                                    <td>341</td>
                                    <td>69.2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Sergipe</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>8</td>
                                    <td>179,150</td>
                                    <td>73</td>
                                    <td>11.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>143</td>
                                    <td>268,032</td>
                                    <td>212</td>
                                    <td>67.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="3" align="left">North</td>
                                    <td>764</td>
                                    <td>173,435</td>
                                    <td>2,804</td>
                                    <td>27.2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Acre</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>0</td>
                                    <td>153,894</td>
                                    <td>64</td>
                                    <td>0.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>28</td>
                                    <td>98,016</td>
                                    <td>99</td>
                                    <td>28.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Amazonas</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>42</td>
                                    <td>449,805</td>
                                    <td>183</td>
                                    <td>23.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>104</td>
                                    <td>623,526</td>
                                    <td>463</td>
                                    <td>22.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Amapá</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>17</td>
                                    <td>118,355</td>
                                    <td>51</td>
                                    <td>33.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>30</td>
                                    <td>79,123</td>
                                    <td>70</td>
                                    <td>42.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Pará</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>9</td>
                                    <td>566,135</td>
                                    <td>230</td>
                                    <td>3.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>246</td>
                                    <td>1,495,471</td>
                                    <td>1,063</td>
                                    <td>23.1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Rondônia</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>9</td>
                                    <td>192,401</td>
                                    <td>79</td>
                                    <td>11.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>75</td>
                                    <td>173,435</td>
                                    <td>155</td>
                                    <td>48.4</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Roraima</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>1</td>
                                    <td>81,300</td>
                                    <td>35</td>
                                    <td>02.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>24</td>
                                    <td>80,678</td>
                                    <td>69</td>
                                    <td>34.8</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Tocantins</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>24</td>
                                    <td>154,125</td>
                                    <td>65</td>
                                    <td>36.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>155</td>
                                    <td>202,707</td>
                                    <td>190</td>
                                    <td>81.6</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="3" align="left">Southeast</td>
                                    <td>2,989</td>
                                    <td>15,006,442</td>
                                    <td>11,108</td>
                                    <td>26.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Espírito Santo</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>11</td>
                                    <td>238,338</td>
                                    <td>98</td>
                                    <td>11.2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>197</td>
                                    <td>539,612</td>
                                    <td>477</td>
                                    <td>41.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Minas Gerais</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>28</td>
                                    <td>1,764,501</td>
                                    <td>709</td>
                                    <td>3.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>1,193</td>
                                    <td>1,936,303</td>
                                    <td>1,894</td>
                                    <td>63.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Rio de Janeiro</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>2</td>
                                    <td>759,036</td>
                                    <td>307</td>
                                    <td>0.7</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>342</td>
                                    <td>1,780,265</td>
                                    <td>1,424</td>
                                    <td>24.0</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">São Paulo</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>50</td>
                                    <td>3,594,070</td>
                                    <td>1,442</td>
                                    <td>3.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>1,166</td>
                                    <td>4,394,317</td>
                                    <td>4,764</td>
                                    <td>24.5</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="3" align="left">South</td>
                                    <td>1,530</td>
                                    <td>5,486,7691</td>
                                    <td>4,033</td>
                                    <td>37.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Paraná</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>1</td>
                                    <td>979,461</td>
                                    <td>395</td>
                                    <td>0.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>514</td>
                                    <td>1,148,587</td>
                                    <td>1,161</td>
                                    <td>44.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Santa Catarina</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>2</td>
                                    <td>553,015</td>
                                    <td>225</td>
                                    <td>0.9</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>374</td>
                                    <td>887,062</td>
                                    <td>909</td>
                                    <td>41.1</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td colspan="2" align="left">Rio Grande do Sul</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                    <td>&nbsp;</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">State</td>
                                    <td>1</td>
                                    <td>796,724</td>
                                    <td>323</td>
                                    <td>0.3</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">&nbsp;</td>
                                    <td align="left">Municipal</td>
                                    <td>638</td>
                                    <td>1,121,912</td>
                                    <td>1,025</td>
                                    <td>62.2</td>
                                </tr>
                                <tr align="center">
                                    <td colspan="3" align="left">Brasil</td>
                                    <td>8,925</td>
                                    <td>39,838,990</td>
                                    <td>27,806</td>
                                    <td>32.1</td>
                                </tr>
                            </tbody>
                        </table>
                        <table-wrap-foot>
                            <fn>
                                <p>Notes: Prepared by the authors based on data provided by SIMEC (Integrated Monitoring, Execution and Control System) of the National Education Development Fund (FNDE);</p>
                            </fn>
                            <fn id="TFN08">
                                <label>¹</label>
                                <p>CFN Resolution No. 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>].</p>
                            </fn>
                        </table-wrap-foot>
                    </table-wrap>
                    <p>Still on <xref ref-type="table" rid="t08">Table 4</xref>, we observe that the adequacy rates at state level are lower than at the municipal level, in all states. The states in the South region show rates close to zero (Paraná and Rio Grande do Sul 0.3% and Santa Catarina 0.9%). The State of Acre does not even have one registered nutritionist. On the other hand, the State of Piauí in the North has an adequacy rate of 86%, well above the national average.</p>
                </sec>
                <sec>
                    <title>Advances, challenges and perspectives for nutritionists working in the PNAE</title>
                    <p>The timeline previously presented shows that between 2000 and 2010, there were important advances in the performance of nutritionists in the PNAE (<xref ref-type="fig" rid="f02">Figure 1</xref>). During this period, the implementation of technical responsibility [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>] and the expansion of the responsibilities of nutritionists in the program [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>] stand out. The PNAE guidelines were periodically updated to standardize and guide the social players, especially nutritionists, seeking to ensure the supply of adequate and healthy food [<xref ref-type="bibr" rid="B43">43</xref>]. Previously, nutritionists’ activity was limited to the preparation and adaptation of school meal menus [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>]. However, after the establishment of the PNAE Legal Framework in 2009 [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>], and with the enactment of CFN Resolution No. 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>], nutritionists began to have thirteen mandatory responsibilities, which include: (i) Preparation of the menu; (ii) Participation in bidding processes and direct purchase from family farmers; (iii) Monitoring of schoolchildren’s nutritional status; (iv) Development of an annual work plan; (v) Advice to the <italic>Conselhos de Alimentação Escolar</italic> (CAE, School Feeding Councils); (vi) carrying out acceptability tests with schoolchildren; (vii) coordination with family farmers; (viii) Carrying out acceptability tests with schoolchildren; (ix) Supervision of food production and distribution; (x) Hygienic-sanitary control of the stages of school feeding production; (xi) Training and guidance of food handlers; (xii) Participation in intersectoral initiatives aimed at promoting healthy eating; and (xiii) Preparation of technical and administrative reports related to school feeding.</p>
                    <p>In general, our study identified a growing evolution in the number of nutritionists registered in the PNAE monitoring systems, as shown in <xref ref-type="table" rid="t05">Table 1</xref>. In fact, between 2011 and 2023, there was a 38.7% increase (from 6.218 to 8.627) in the number of nutritionists associated with the Program. Chaves et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], in a pioneering review of the period from 2003 to 2011, had already pointed out the gradual increase in the number of nutritionists working in school feeding programs. According to the study [<xref ref-type="bibr" rid="B18">18</xref>], in 2003 there were 813 nutritionists registered in the PNAE, and in 2009/2010, after the establishment of the Legal Framework [<xref ref-type="bibr" rid="B11">11</xref>], this number had expanded to 4,479 professionals. Therefore, between 2009/2010 and 2023, despite quantitative fluctuations throughout the period, the number of nutritionists associated with PNAE almost doubled.</p>
                    <p>Over time, the role of nutritionists in the PNAE has proven to be essential to ensure that the food served in schools meets not only basic nutritional needs, but also the sustainable, regional, cultural and social specificities of each school community [<xref ref-type="bibr" rid="B08">8</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B44">44</xref>]. The surveys indicated that the presence of nutritionists in public schools is associated with greater implementation of FNE actions [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B17">17</xref>], transparency and an increase in the purchase of food from family farmers [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B45">45</xref>] and better academic performance of students [<xref ref-type="bibr" rid="B10">10</xref>]. However, studies carried out in some Brazilian municipalities highlight as the main challenge the insufficient number of nutritionists to carry out the duties provided for in the PNAE, with the aggravating factor that the work time allowed is often insufficient (less than 30 hours per week) [<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>]. This situation highlights the non-compliance with CFN regulations and other PNAE legislation, corroborated by the data on adequacy to the numerical parameter (<xref ref-type="table" rid="t08">Table 4</xref>).</p>
                    <p>Research on the perceptions of nutritionists working in the PNAE indicates that difficulties in complying with their duties are associated with a lack of adequate technical training and an insufficient number of professionals composing the teams [<xref ref-type="bibr" rid="B12">12</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B46">46</xref>]. In 2024, Teixeira et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B47">47</xref>] conducted an integrative review of the literature on the implementation of the PNAE guidelines, pointing out the inadequacy of nutritional composition and menu planning in several Brazilian municipalities. Carvalho et al. [<xref ref-type="bibr" rid="B13">13</xref>] investigated the performance of nutritionists (technical managers) in the states of Minas Gerais and Espírito Santo and found a predominance of operational and administrative activities, which compromised technical tasks such as the promotion of SAN and FNE actions. In addition, they identified that the preparation of menus, taking into account habits, culture, and food seasonality, was also hampered due to the limited work time available. Triches and Brito [<xref ref-type="bibr" rid="B48">48</xref>] conducted a study with nutritionists from the southwest and west of Paraná and observed that the economic dimension was given priority over sustainability when developing menus and proposing educational actions. To face these challenges and strengthen FNE actions, in 2022, FNDE/PNAE prepared the Technical Note “Food and Nutrition Education in the PNAE: social players and possibilities for action”. This document includes as social players: nutritionists, directors/pedagogical coordinators (school management), teachers, school meal cooks, family farmers, schoolchildren family members or guardians, and members of the CAE [<xref ref-type="bibr" rid="B34">34</xref>].</p>
                    <p>Therefore, it is essential to implement initiatives that increase the number of nutritionists in the PNAE, seeking to ensure adequate resources for hiring and training these professionals. Furthermore, investing in continuing education, career development, and optimizing human resource management is also crucial [<xref ref-type="bibr" rid="B14">14</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B47">47</xref>]. Another key point is to develop strategies that enable an equitable distribution of nutritionists, especially in more remote regions or those with greater social vulnerability. The inequality in the distribution of nutritionists in the country, as shown in Tables 2, 3, and 4, can be influenced by factors such as population density, health and education infrastructure, availability of qualified professionals, and local financial resources. The difficulty in attracting and retaining qualified nutritionists in these regions can compromise the implementation of the PNAE as a whole and directly impact the program’s objectives.</p>
                    <p>In short, nutritionists working in the PNAE still face significant challenges, which may include a shortage of trained professionals in some regions of the country, heavy workload, and complex human resource management within the education systems. In addition, the possible reduction in the number of nutritionists in the PNAE may be a reflection of budgetary constraints, hiring policies, or even a lack of encouragement to value this professional category. This may result in an overload of work for the nutritionists available, jeopardizing the quality and scope of nutritional interventions in the program.</p>
                    <p>The number of registered nutritionists has varied over the last decade, alternating between periods of growth and reduction (<xref ref-type="table" rid="t05">Table 1</xref>). This scenario may be partly the result of the three changes in the FNDE nutritionist registration systems that have occurred over the last ten years (SINUTRI, SIMEC and SIGPNAE). It is clear that the updating, improvement and subsequent implementation of new systems in public policies and programs, such as PNAE, may occasionally create, besides the expected improvements, operational obstacles to the proper registration of professionals and managers. These difficulties may include technical issues related to platform integration, users’ lack of familiarity with new digital interfaces and necessary adjustments in the registration and information update processes. This phenomenon is represented in Table 1, where it can be seen that with each change in the registration system, there is a reduction in the number of nutritionists the year following the new registration system implementation.</p>
                    <p>The reduction in the number of professionals observed during the year 2021 (<xref ref-type="table" rid="t05">Table 1</xref>) can be attributed to the scenario of the Covid-19 pandemic, which hampered the permanence in the implementing entities of a number of professionals associated to the PNAE, as mentioned previously [<xref ref-type="bibr" rid="B49">49</xref>]. During that period (2021), even with the publication of Law No. 13,987/2020, which allowed the distribution of food kits [<xref ref-type="bibr" rid="B42">42</xref>,<xref ref-type="bibr" rid="B50">50</xref>], the re-registration of nutrition professionals was not observed. Only in 2022, with the resumption of the school routine, the number of nutritionists associated with the PNAE returned to the levels of the pre-pandemic years.</p>
                    <p>It is clear from <xref ref-type="table" rid="t06">Tables 2</xref> and <xref ref-type="table" rid="t08">4</xref> that the number of nutritionists in the state network is lower than in the municipal network. There are many reasons for this disparity, but there are gaps to be investigated in the relationship between the adequacy of the number of professionals required and the type of management adopted by the state departments of education. It is worth noting that Resolution CD/FNDE No. 6/2020 provides that the implementing entities have autonomy to define the PNAE form of management, i.e. centralized, decentralized or school-based and semi-decentralized modalities [<xref ref-type="bibr" rid="B33">33</xref>].</p>
                    <p>Some states adopt outsourced management to manage school meals, either by hiring companies to manage the Program, such as Santa Catarina (SC) [<xref ref-type="bibr" rid="B51">51</xref>] and Espírito Santo (ES) [<xref ref-type="bibr" rid="B52">52</xref>], or by hiring companies to provide professionals, such as Ceará (CE) [<xref ref-type="bibr" rid="B53">53</xref>]. The present study identified that, in 2023, these states presented low adequacy rates of the number of nutritionists in the PNAE, considering the national average (SC: 0.9; CE: 3.2 and ES: 11.2) (<xref ref-type="table" rid="t08">Table 4</xref>). Diamico [<xref ref-type="bibr" rid="B54">54</xref>] conducted a study on the management of school meals in Santa Catarina and observed that outsourcing makes it difficult to align the different knowledge and perceptions of social players about healthy and sustainable foods. Furthermore, Carvalho et. al. [<xref ref-type="bibr" rid="B55">55</xref>] pointed out that outsourcing has the disadvantage of high meal costs and requires the reassignment of lunch ladies who are civil servants to other roles, which can impact work processes, especially in the relationship with nutritionists.</p>
                    <p>It is important to remember that, regardless of their functions in the PNAE, nutritionists associated with outsourced companies should not be registered in the FNDE systems. Federal regulations indicate that the registration is intended for professionals from the PNAE implementing entities particularly with regard to funds transferred for the acquisition of food products. In this connection, outsourcing is not considered a form of PNAE management. However, it is imperative that the implementing entities comply with the numerical parameter established by CFN Resolution No. 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>], as well as be responsible for the management of the Program, and should not delegate such regulatory attributions to outsourced companies. This issue shows that the number of nutritionists actually involved in the PNAE directly or indirectly, may be higher, indicating, at the same time, the precariousness of the links and the transfer of responsibilities inherent to public management.</p>
                    <p>On the other hand, the state of Piauí presented the highest percentage of adequacy (86%), well above the Brazilian average (<xref ref-type="table" rid="t08">Table 4</xref>). It is worth noting that the management modality of this state is decentralized, characterized by the transfer of funds to the school units, which are in charge of acquiring food products and offering school meals [<xref ref-type="bibr" rid="B56">56</xref>]. However, due to the complexity of the subject, it is necessary to carry out future studies that should investigate the relationship between the forms of management adopted by the states and municipalities and the adequacy or inadequacy of the number of nutritionists, as observed in <xref ref-type="table" rid="t07">Tables 2</xref> and <xref ref-type="table" rid="t08">4</xref>.</p>
                    <p>The smaller number of nutritionists in 2024, compared to previous years (<xref ref-type="table" rid="t05">Table 1</xref>), is possibly due to the launch of the Nutritionist Registration Module in SIGPNAE, in June 2023. It is important to note that the registration and disengagement of nutritionists can occur throughout the course of the year, at any time the professional enters or leaves the implementing entity. The new registration system, proposed as an advance and for greater security and reliability of data, requires the professional to include the <italic>Anotação de Responsabilidade Técnica</italic> (Technical Responsibility Statement), in the case of the technical manager, and the <italic>Declaração de Quadro Técnico</italic> (Technical Staff Statement), in the case of the technical staff. Both documents are issued by the <italic>Conselhos Regionais de Nutrição</italic> (Regional Nutrition Councils), which may be causing a process with greater demands and more steps to complete the registration [<xref ref-type="bibr" rid="B57">57</xref>].</p>
                    <p>In summary, in order to more accurately adapt the PNAE nutritionists’ responsibilities to the realities of the Brazilian states and municipalities, a careful analysis ought to be carried out that encompasses the different contexts of geographic regions, considering, for example, the size and territorial extension, the location of schools (urban or rural), whether indigenous or <italic>quilombola</italic> schools, and the travel distances to be covered by the professional within the state or municipality. From this perspective, the CFN has made efforts to adapt to current regulations, having updated CFN Resolution No. 465/2010 [<xref ref-type="bibr" rid="B30">30</xref>], which dealt with the PNAE nutritionists’ responsibilities, as well as the numerical reference parameters for hiring these professionals. After being implemented for four years, the aforementioned Resolution was revised with the publication of CFN Resolutions No. 788 in September 2024 [<xref ref-type="bibr" rid="B58">58</xref>] (which changed the attributions of nutritionists), No. 789 [<xref ref-type="bibr" rid="B59">59</xref>] (which changed the number of nutritionists within the state and municipal schools) and No. 790 [<xref ref-type="bibr" rid="B60">60</xref>] (which changed the number of nutritionists within federal schools).</p>
                    <p>The increase in the number of PNAE nutritionists, according to the recommended numerical parameters, in a stable and consolidated manner, will represent a strategic and sustainable advance in strengthening the PNAE as a public policy. This will also contribute to more motivated and valued professionals, aligned with the commitment to provide adequate, quality nutrition to meet the needs of different local realities.</p>
                </sec>
            </sec>
            <sec sec-type="conclusions">
                <title>CONCLUSION</title>
                <p>This article presents an updated critical review of the role of nutritionists in the PNAE. The presence of this professional in the Program has been recognized by scholars, managers, technicians and different stakeholders in the school community as an important differentiator for its implementation; it has proven to be fundamental for the PAAS and a guarantee of the HRAF and SAN. It has been demonstrated that over time, the role of nutritionists in this Program has been fundamental to ensuring that the food served in schools meets not only basic nutritional needs, but also the sustainable, regional, cultural and social specificities of each school community.</p>
                <p>However, despite the many advances in the inclusion of nutritionists in the PNAE, there are still obstacles in local management for their more successful performance, depending on the choices and possibilities of managers for a greater quantitative inclusion of professionals to meet the numerical parameters recommended by the CFN, as well as the possible overload in duties and the precariousness of the links with the implementing entity causing employment contracts to fluctuate over the years.</p>
                <p>Different movements and articulations are still needed to strengthen the category in the PNAE; they ought to involve updating the numerical reference parameters, combined with greater monitoring and ensuring compliance with current regulations. We hope that further developments of this issue will yield increasingly promising results, with due presence and appreciation of the nutritionists in the largest SAN program in this country.</p>
            </sec>
        </body>
        <back>
            <ack>
                <title>ACKNOWLEDGMENTS</title>
                <p>We are grateful to the Fundo Nacional de Desenvolvimento da Educação (FNDE, National Education Development Fund) for the support in making the data available.</p>
            </ack>
            <fn-group>
                <fn fn-type="other">
                    <p><bold>How to cite this article:</bold> Chaves Medeiros LG, Alves ICC, Florintino CS, Corrêa EN, Gabriel CG, Vasconcelos, FAG. Seventy years of nutritionists’ activity in the National School Feeding Program: background, numerical reference parameters, reflections and perspectives. Rev Nutr. 2025;38:e240119. <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://doi.org/10.1590/1678-9865202538e240119en">https://doi.org/10.1590/1678-9865202538e240119en</ext-link></p>
                </fn>
            </fn-group>
        </back>
    </sub-article>
</article>
