The place of nutritionist in the Support Centers for the Family Health Strategy
Keywords:
Primary Health Care, Nutritionist, Qualitative researchAbstract
Objective
This study aimed to understand perceptions and experiences of nutritionits who work at the Support Centers for Family Health about their inclusion in the Family Health Strategy.
Methods
This investigation was guided by a qualitative approach, grounded in epistemological foundations of critical and interpretative aspects. The empirical material resulted from the coordination between the in-depth interviews and the free observations conducted with the dieticians inserted in Support Centers for Family Health, Ceara.
Results
The processing of the empirical data revealed three central axes of which the theme “The Nutritionits in the Family Health Strategy” was elected as the focus of this article. The professionals have structured their work process mostly taking individualizing and technicist practices, with little reflection on their performance. Conducting activities in a community basis intending to prevent diseases was considered the primary responsibility of the Support Centers for Family Health. A big part of informants conceived the place of nutritionist in the prevention and treatment of diseases and disorders related to food, through a rationalization of resources focused on nutrition education. However, even though a minority, experiences reveal other ways of perceiving
the place of nutritionits, reassembling the realization of health care consistent with the principles of the Unified Health Care System.
Conclusion
The results show professional attitudes little connected with the basic Unified Health Care System principles and policies for food and nutrition security, pointing out inconsistencies between these and the real health needs of the population.
References
Gil CRR. Atenção primária, atenção básica e saúde da família: sinergias e singularidades do contexto brasileiro. Cad Saúde Pública. 2006; 22(6):1171-81.doi: 10.1590/S0102-311X2006000600006
Giovanella L, Mendonça MHMD, Almeida PF. Saúde da família: limites e possibilidades para uma abordagem integral de atenção primária à saúde no Brasil. Cienc Saúde Colet. 2009; 14(3):783-94. doi: 10.1590/S1413-81232009000300014
Andrade LOM, Barreto ICHC, Bezerra RC. Atenção primária à saúde e estratégia saúde da família. In: Campos GWS, Minayo MCS, Akerman M, Drumond Júnior M, Carvalho YM, Organizador. Tratado de saúde coletiva. 2ª ed. São Paulo: Hucitec; 2009.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n° 2.488, de 21 de outubro de 2011. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica, para a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS). Brasília: Ministério da Saúde; 2011 [acesso 2011 nov 1]. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt2488_21_10_2011.html>.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria GM nº 154, de 24 de janeiro de 2008. Cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família - NASF. Brasília: Ministério da Saúde; 2008 [acesso 2008 fev 2]. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2008/prt0154_24_01_2008.html>.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes do NASF: núcleo de apoio a saúde da família. Brasília: Ministério da Saúde; 2009 [acesso 2011 dez 13]. Disponível em: .
Campos GWS, Domitti AC. Apoio matricial e equipe de referência: uma metodologia para gestão do trabalho interdisciplinar em saúde. Cad. Saúde Pública. 2007 [acesso 2010 jan 13]; 23(2):399-407. Disponível em: <http://www.scielo.br/scielo. php?script=sci_arttext&pid=S0102-311X2007000200016&lng=en&nrm=iso&tlng=pt>. doi: 10.1590/S0102-311X2007000200016>.
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n° 4.279, de 30 de dezembro de 2010. Estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Brasília: Ministério da Saúde; 2010 [acesso 2010 dez 30]. Disponível em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2010/prt4279_30_12_2010.html>.
Recine E, Vasconcelos AB. Políticas nacionais e o campo da alimentação e nutrição em saúde coletiva: cenário atual. Cienc Saúde Colet. 2011; 16(1):73-9. doi: 10.1590/S1413-81232011000100011
Pádua JG, Boog MCF. Avaliação da inserção do nutricionista na Rede Básica de Saúde dos municípios da Região Metropolitana de Campinas. Rev Nutr. 2006; 19(4):413-24. doi: 10.1590/S1415-52732006000400001
Bosi MLM. Profissionalização e conhecimento: a nutrição em questão. São Paulo: Hucitec; 1996.
Vasconcelos FAG. O nutricionista no Brasil: uma análise histórica. Rev Nutr. 2002 [acesso 2010 jun 13]; 15(2):127-38. doi: 10.1590/S1415-52732002000200001
Brasil. Ministério da Educação. Conselho Nacional de Educação. Resolução CNE/CES 5, de 7 de no-vembro de 2001. Institui diretrizes curriculares nacionais do curso de graduação em nutrição. 1. Brasília: Diário Oficial da União; 2001 [acesso 2011 jun 13]. Seção 1, p.3. Disponível em: <http://portal.mec.gov.br/cne/arquivos/pdf/CES05.pdf>.
Recine E, Gomes RCF, Fagundes AAF, Pinheiro ARO, Teixeira BA, Sousa JS, et al. A formação em saúde pública nos cursos de graduação de nutrição no Brasil. Rev Nutr. 2012; 2(1):21-33. doi: 10.1590/S1415-52732012000100003
Bosi MLM. Pesquisa qualitativa em saúde coletiva: panorama e desafios. Cienc. Saúde Colet. 2012 17(3):575-86. doi: 10.1590/S1413-8123201200 0300002
Brasil. Ministério da Saúde. Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº 196, de 10 de outubro de 1996. Pesquisa envolvendo seres humanos. Comissão Nacional de Ética em Pesquisa. Brasília: Ministério da Saúde; 1996 [acesso 2011 nov 21]. Disponível em: <http://conselho.saude.gov.br/web_comissoes/conep/aquivos/resolucoes/23_out_versao_final_196_ENCEP2012.pdf>.
Pilon AF. Construindo um mundo melhor: abordagem ecossistêmica da qualidade de vida. RBPS. 2006 [acesso 2014 ago 15]; 19(2):100-12. Disponível em: <http://hp.unifor.br/pdfs_notitia/860.pdf>.
Pilon AF. Relações humanas com base em dinâmica de grupo em uma instituição de prestação de serviços. Rev Saúde Pública. 1987 [acesso 2014 ago 15]; 21(4):348-53. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_ arttext&pid=S0034-89101987000400009>.
Arouca ASS. O dilema preventivista: contribuição para a compreensão e crítica da medicina preventiva [doutorado]. Campinas: Universidade Estadual de Campinas; 1975.
Esperidiao MA. Trad LAB. Avaliação de satisfação de usuários: considerações teórico-conceituais. Cad Saúde Pública. 2006; 22(6):1267-76. doi: 10.1590/S0102-311X2006000600016
Neto JLF, Kind L, Barros JS, Azevedo NS, Abrantes TM. Apontamentos sobre promoção da saúde e biopoder. Saúde Soc. 2009 [acesso 2011 jan 23]; 18(3):456-66. Disponível em: <http://www.revistas.usp.br/sausoc/article/view/29615>.
Heckert ALC. Ética e técnica: exercício e fabricações. In: Pinheiro R, Mattos RA, Organizador. Cuidar do cuidado: responsabilidade com a integralidade das ações de saúde. Rio de Janeiro: Abrasco; 2008.
Rose N. The politics of life itself: Biomedicine, power and subjectivity in the Twenty-First Century. Oxford: Princeton University Press; 2007.
Pedroza RG. A nutrição social no Brasil: [mais] uma estratégia biopolítica? [dissertação]. Natal: Universidade Federal do Rio Grande do Norte; 2010.
Boog MCF. Educação nutricional: porque e para quê? J Unicamp. 2004 [acesso jun 2013]; 260:2-8. Disponível em: <http://www.unicamp.br/ unicamp/unicamp_hoje/jornalPDF/ju260pag02.pdf>.
Bosi MLM. A face oculta da nutrição: ciência e ideologia. Rio de Janeiro: Espaço e Tempo; 1988.
Furtado JP. Equipes de referência: arranjo institucional para potencializar a colaboração entre disciplinas e profissões. Interface: 2007 [acesso 2011 out 15]; 22:239-5. doi: 10.1590/S1414-32832007000200005
Campos GWS. Saúde pública e saúde coletiva: campo e núcleo de saberes e práticas. Cienc Saúde Colet. 2000 5(2):219-30. doi: 10.1590/S1413-812 32000000200002
Mattos RA. A integralidade na prática ou sobre a prática da integralidade. Cad Saúde Pública. 2004 20(5):1411-6. doi: 10.1590/S0102-311X2004000500037
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